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怎样确定得了核黄疸
补充说明：怎样确定得了核黄疸
a******W 2014-06-22 14:38
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
黄疸分生理性黄疸在出生后2～3天出现，4～6天达到高峰，7～10天消退，早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸，2～3周仍不退，甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。 生理性黄疸建议提早开奶，病理性到医院光照疗法或中医治疗。
2014-06-22 14:38
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医生回答(1)
姚莉 主治医师 三甲
提问
核黄疸一般是指核黄疸，可以通过临床症状、相关检查等方式确定。
核黄疸是指血清胆红素过高，通过血脑屏障，沉积于基底神经核、脑干神经核、丘脑、大脑皮层及脊髓等部位，抑制脑组织对氧的利用，导致脑损伤的一种疾病。患者可能会出现嗜睡、反应低下、吮吸无力、肌张力减低等症状，严重时可能会出现昏迷的情况。如果患者出现上述症状，则可以初步判断为核黄疸。另外，患者也可以及时到医院进行相关检查，如血清总胆红素、血清间接胆红素、血清直接胆红素等，如果检查结果显示血清总胆红素、血清间接胆红素、血清直接胆红素等数值升高，并且出现嗜睡、反应低下、吮吸无力、肌张力减低等症状，则可以判断为核黄疸。
如果确诊为核黄疸，建议患者及时就医，可以在医生指导下通过换血疗法进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用甲泼尼龙、免疫球蛋白等药物进行治疗。在日常生活中，患者应注意休息，避免熬夜，以免加重病情。
2014-06-22 14:38
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由于胆红素沉积在基底神经节和脑干神经核而引起的脑损害。
症状起因：胆红素能紧紧地结合在血清白蛋白上，不能自由通过血脑屏障，只要白蛋白上有胆红素结合位点就不会引起核黄疸。血清胆红素显著升高，血清白蛋白浓度低或血清中有与胆红素竞争白蛋白结合位点的物质，如游离脂肪酸，氢离子，某些药物包括磺胺药，头孢菌素和阿司匹林，均可增加核黄疸的危险性。早产儿由于血清白蛋白浓度低而处于核黄疸的危险之中。在饥饿，败血症，呼吸窘迫或代谢性酸中毒的新生儿血清中，竞争性分子(如游离脂肪酸和氢离子)可能升高，这些情况使处于任何血清胆红素水平的新生儿有增加发生核黄疸的危险性。
可能疾病：脑瘫 母乳性黄疸 黄疸 母儿血型不合溶血病 新生儿迁延性胆汁淤积性黄疸
常见检查： 血清间接胆红素 血清甲胎蛋白变异体 血清白蛋白（ALB,A） 经皮肤穿刺胆道造影 血清总胆红素 红细胞直径（MCD）
就诊科室：儿科
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