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精选回答(1)

高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

排卵期出血一年多未能怀孕可能与雌激素水平波动、宫颈粘液异常、子宫内膜异位症、输卵管阻塞、卵巢多囊综合征等病因有关。这些情况都可能导致不孕不育,建议患者到医院进行详细检查,以确定具体原因并接受相应治疗。
1.雌激素水平波动
雌激素水平波动可能导致子宫内膜不稳定,进而引起排卵期出血。这可能影响受精卵着床和胚胎发育。雌激素替代疗法可用于调节雌激素水平,改善症状。
2.宫颈粘液异常
宫颈粘液异常会影响精子进入子宫腔,从而降低受孕机会。使用氯霉素、阿莫西林等药物进行抗感染治疗可以缓解炎症反应,改善宫颈粘液质量。
3.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症患者体内存在具有生长功能的子宫内膜细胞,在月经期间这些细胞也会发生周期性脱落并出血,导致不孕不育。腹腔镜手术是常见的治疗方法之一,通过切除病灶来恢复生育能力。
4.输卵管阻塞
输卵管阻塞阻碍了卵子和精子相遇受精,从而导致不孕。输卵管造影术是一种常用的诊断方法,可显示输卵管是否通畅;若确诊为阻塞,则需行输卵管通液术或微创手术如宫腔镜下插管疏通术以恢复正常通道。
5.卵巢多囊综合征
卵巢多囊综合征会导致雄激素升高,抑制卵泡成熟和排卵,进而影响怀孕。生活方式调整包括均衡饮食和规律运动可以帮助控制体重和代谢状态。药物治疗方面,口服避孕药可调节激素水平,促进排卵。
建议定期进行妇科检查以及监测排卵情况,以评估生育能力和指导受孕时机。必要时,还可考虑进行超声波检查、内分泌检查和输卵管造影等进一步的辅助生殖技术评估。

2024-02-06 10:03

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医生回答(1)

欧澈轩 主治医师 三甲

提问

正常妇女的月经周期中,第12—14天是排卵的日期,这时由于卵泡的破裂,雌激素的起伏变化,致使血管通透性的改变而红细胞渗出血管,造成阴道少量流血,这就是排卵期出血现象..
指导意见:
如果要明确是否为排卵期出血,可测量基础体温,观察出血与体温的关系.以免误以为是排卵期出血,而忽视了其他疾病的早期诊治.排卵期出血一般量少而时间短,可不泌治疗.若出血量较多,可服用止血药来控制出血

2014-06-27 22:46

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疾病百科

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排卵期出血 (月经中期出血 )

在有规律的两次月经中期,即排卵期,由于排卵所致的雌激素水平短暂下降,使部分女性的子宫内膜失去雌激素的支持,而出现子宫内膜脱落,引起有规律的阴道出血,称为排卵期出血。中医学称之为“经间期出血”。

  • 症状起因:排卵期出血病因其实排卵期出血是每位女性朋友都可能出现的一种现象,一般情况下这种出血量很少,肉眼不能观察到,但有的人会出现明显的出血症状,严重程度不能一概而论。但其实导致排卵期出血的原因主要是由于成熟的卵泡破裂排卵后,雌激素水平急骤下降明显,不能维持子宫内膜生长,引起子宫内膜表层局部溃破、脱落,从而发生突破性少量出血。分泌出足量的雌、孕激素,使溃破的子宫内膜表层迅速修复而出血停止,或者可能当排卵期,成熟的卵泡分泌较多的雌激素,导致子宫内膜充血引起红细胞漏出;也可能于输卵管伞部摄卵时,将含血的卵泡液经输卵管逆蠕动送至子宫腔再由子宫颈经阴道流出。对有排卵的妇女于月经中期检查宫颈管粘液时,发现约有60%在显微镜观察下见到有红细胞,而没有肉眼可能见到的出血,这不属病理现象;但有排卵期出血的妇女,必须排除生殖道的其它疾病,如月经不调、宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈癌、子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜腺癌等。当然,也还有可能是性激素分泌失调,使得排卵时激素水平波动较大而使出血明显。子宫内膜慢性炎症或卵巢表面炎性增厚,使得排卵时子宫内膜充血明显,出血不易自行停止,或炎性增厚的卵泡表面破裂出血较正常量增多,并随输卵管蠕动反流至宫腔,经阴道排出体外。出现肉眼可见的阴道出血持续时间可为几小时,或3天一5天,但极少达到7天以上,严重者也可淋漓不净直至下次月经来潮。有的出血量极少,点滴即净,或为带中夹血,一般情况下极少达到月经量。出血时可伴一侧下腹胀痛不适或隐痛或疼痛明显,甚至牵扯腰骸部及股内侧。症状出现可每月连续发生或隔月发生1次,有的人每年中有几个月发生,有的人一生中只出现一次这种现象。

  • 常见检查: 妇科B超  宫腔镜  宫颈刮片  TCT  

  • 就诊科室:妇科、生殖健康

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