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老年阴道痒
补充说明：老年阴道痒
a******W 2014-07-10 22:39
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
老年阴道痒可能是由雌激素缺乏、阴道炎、外阴白斑、糖尿病或恶性肿瘤引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.雌激素缺乏
雌激素水平下降导致阴道壁变薄、抵抗力降低，易受细菌感染而引发炎症反应，进而出现瘙痒的症状。补充雌激素可以缓解症状，如遵医嘱使用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物进行治疗。
2.阴道炎
由于病原体侵入阴道内产生大量毒素和炎症因子，刺激局部黏膜引起发红、水肿、渗出等症状，从而诱发阴道瘙痒的现象发生。患者可在医生指导下使用甲硝唑栓、替硝唑栓等抗厌氧菌药进行治疗。
3.外阴白斑
外阴白斑是外阴皮肤和黏膜表皮细胞增生性病变，会导致外阴部皮肤颜色减退、粗糙、脱屑等症状，当病情发展到一定程度时会引起瘙痒。患者可遵照医生的意见通过涂抹氢化可的松乳膏、卤米松乳膏等糖皮质激素类药物来改善不适症状。
4.糖尿病
高血糖状态使得角朊细胞间连接障碍，水分丢失增加，皮肤干燥，同时pH值改变有利于真菌繁殖，从而出现瘙痒的情况。若确诊为糖尿病所致，则需要控制好血糖。饮食方面要注意营养均衡且清淡，适当运动有助于提高胰岛素敏感性，比如散步、慢跑等。
5.恶性肿瘤
恶性肿瘤通常伴随异常细胞增殖，这些细胞可能分泌某些化学物质，刺激周围组织并引起瘙痒感。针对恶性肿瘤引起的阴道瘙痒，主要是针对癌症本身进行治疗，例如手术切除、化疗、放疗等方法。
建议关注自身卫生状况，保持外阴清洁干燥，避免使用刺激性强的洗液清洗。如有必要，应定期进行妇科检查以及相关的实验室检测，如阴道分泌物涂片镜检以排除潜在的感染源。
2024-01-24 14:39
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医生回答(1)
刘罗云 主治医师 三甲
提问
在病人有脑积水的情况下,加上年纪大,老年性的阴道炎症症状比较严重,考虑是因为缺乏雌激素引起的症状,这个症状可以服用雌激素来缓解症状为好.如果条件允许可以测一下空腹血糖,如血糖检查值过高的话,这个就提示糖尿病引起的瘙痒了,必要的时候要服用降血糖药物来治疗为好.注意平时的外阴卫生清洁情况,饮食上不要吃生冷辛辣的食物.
2014-07-10 22:39
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正常成人白天排尿4~6次，夜间0~2次，次数明显增多称尿频。尿频是一种症状，并非疾病。由于多种原因可引起小便次数增多，但无疼痛，又称小便频数。尿频的原因较多，包括神经精神因素，病后体虚，寄生虫病等。对尿频患儿需除外尿路感染、外阴或阴茎局部炎症等。 中医认为小便频数主要由于小儿体质虚弱，肾气不固，膀胱约束无能，其化不宣所致。此外过于疲劳，脾肺二脏俱虚，上虚不能制下，土虚不能制水，膀胱气花无力，而发生小便频数。因此尿频多为虚症，需要调养,多吃富含植物有机活性碱的食品，少吃肉类，多吃蔬菜。
症状起因：一、尿量增加：当尿量增加时，排尿次数亦会相应增多。在生理情况下，如大量饮水、吃西瓜、喝啤酒，由于进水量增加，通过肾脏的调节和滤过作用，尿量增多，排尿次数亦增多，便出现尿频。在病理情况下，如部分糖尿病、尿崩症患者饮水多，尿量多，排尿次数也多。但均无排尿不适感觉。二、炎症刺激：膀胱内有炎症时，神经感受阈值降低，尿意中枢处于兴奋状态，产生尿频，并且尿量减少(成人300～500毫升次)。因此，尿频是膀胱炎的一个重要症状，尤其是急性膀胱炎、结核性膀胱炎更为明显。其它，如前列腺炎、尿道炎、肾盂肾炎、小儿慢性阴茎头包皮炎、外阴炎等都可出现尿频。在炎症刺激下，往往尿频、尿急、尿痛同时出现，被称为尿路刺激征，俗称ldquo;三尿征rdquo;。三、非炎症刺激：如尿路结石、异物，通常以尿频为主要表现。四、膀胱容量减少：如膀胱占位性病变、妊娠期增大的子宫压迫、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等。五、精神神经性尿频：尿频仅见于白昼，或夜间入睡前，常属精神紧张或见于癔病患者。此时亦可伴有尿急、尿痛。
常见检查： 血清前列腺特异性酸性磷酸酶 生殖道分泌物培养 精液肉毒碱 尿谷草转移酶 膀胱逼尿肌功能
就诊科室：泌尿
