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低血压的原因及治疗
补充说明：低血压的原因及治疗
a******W 2014-07-11 08:00
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
低血压可能因血容量不足、心输出量减少、血管扩张、药物副作用、贫血等引起。治疗需针对具体病因，如补液、调整心律、停用某些药物或治疗贫血。建议患者及时就医以确定低血压原因并接受适当治疗。
1.血容量不足
血容量不足包括脱水、失血等状况，导致血液稀释和循环系统中红细胞数量减少，心脏泵出的血液不足以维持正常血压。这会导致器官供血不足，引起头晕、乏力等症状。对于血容量不足引起的低血压，补液是关键治疗方法，如输注生理盐水或胶体溶液，以恢复血容量并提高血压。
2.心输出量减少
心输出量是指心脏每次收缩时泵出的血液量，当其减少时，心脏无法将足够的血液推入动脉系统，从而降低血压。这种情况可能由多种原因引起，例如瓣膜病、心肌炎等。针对心输出量减少的低血压，可遵医嘱使用正性肌力药增加心肌收缩力，常用药物为洋地黄类制剂，如地高辛片。
3.血管扩张
血管扩张可能导致外周阻力下降，使心脏需要更努力地将血液泵出以保持血压。这种情况通常由于感染、过敏反应或其他病理状态引起血管壁损伤而发生。如果是由感染引起的，则需进行抗感染治疗，如遵医嘱使用头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素；如果是过敏反应所致则应迅速识别并停用致敏药物，并给予肾上腺素注射液紧急处理。
4.药物副作用
某些药物如降压药、利尿剂等可以降低血压，长期服用可能导致血压偏低。这些药物通过影响神经递质、激素水平或直接作用于心血管系统来发挥作用。患者可在医生指导下调整用药方案，如暂时停止使用某种特定药物或更换成另一种类型的降压药，如氢片、硝苯地平片等。
5.贫血
贫血时，红细胞数量减少，血液携氧能力下降，此时为了满足机体对氧气的需求，心脏会加快心跳速率，增大心排出量，以弥补血液携氧量的不足。但这种代偿机制并不能持久，长时间后会出现心肌缺血、缺氧的情况，进而出现低血压的现象。改善贫血状况有助于提升血压，可通过补充铁元素、维生素B12等造血原料以及叶酸来纠正贫血，必要时还需遵医嘱使用硫酸亚铁片、复方维生素B12甲钴胺胶囊等药物进行治疗。
建议定期监测血压，特别是在感到疲劳或站立时容易晕倒的情况下。适当的体力活动，如散步或轻度有氧运动，可以帮助增强体质，预防低血压的发生。饮食方面，宜选用高盐食物，保证每日摄入足够的钠离子，有助于提高血压。
2024-02-03 12:39
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医生回答(1)
林玉翎 主治医师 三甲
提问
你好!一般认为与遗传和体质瘦弱有关。
指导意见：
低血压患者轻者如无任何症状,无需药物治疗.主要治疗为积极参加体育锻炼,改善体质,增加营养,多喝水,多吃汤,每日食盐略多于常人.重者伴有明显症状,必须给予积极治疗,改善症状,提高生活质量,防止严重危害发生.
建议您适当参加运动和医疗体育：如医疗体操,保健操,太极拳,气功,按摩以及理疗等有助于改善心肺功能,提升血压.
2014-07-11 08:00
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低血压是指体循环动脉压力低于正常的状态。正常血压的变异范围很大，随年龄、体质。 环境因素的不同而有很大变化。由于高血压在 临床上常常引起。心脑、肾等重要脏器的损害而备受重视，高血压的标准世界卫生组织也有明确规定，但低血压的诊断目前尚无统一标准，一般认为成年人肢动脉血压低于 12/8 kPa(90/60 mmHg)即为低血压。 绝大多数低血压患者(尤其与体质或遗传有关的长期慢性低血压)在临床上并无任何不适，或仅有头晕、困倦、乏力等非特异性症状。 少数(血压急剧下降者)出现以脑供血不足为主 的临床症状，如头晕、眼黑、肢软，甚至可以出现晕厥或休克。
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