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脑溢血病人护理
补充说明：脑溢血病人护理
a******W 2014-07-14 21:26
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑溢血病人护理可以采取卧床休息、控制血压、预防并发症、营养支持、肢体功能锻炼等措施进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业治疗。
1.卧床休息
患者应立即平卧位，头部抬高约30度，以减少颅内压增高。颅内压增高时，平卧位可使大脑处于最低位置，有利于静脉回流，减轻脑水肿，缓解头痛、呕吐等症状。
2.控制血压
通过药物如硝苯地平、尼莫地平等来降低血压，需遵医嘱使用。脑溢血多由高血压引起，控制血压有助于防止再次出血并促进恢复。
3.预防并发症
定期翻身拍背，预防褥疮及坠积性肺炎的发生；定时评估皮肤完整性，及时发现异常并处理。预防并发症是脑溢血后的重要护理措施之一，能有效减少继发性伤害，促进患者康复。
4.营养支持
提供易于消化吸收且富含蛋白质、维生素的食物，如鸡蛋羹、牛奶等，保证每日所需热量和营养素摄入量。良好的营养状态有助于机体修复受损组织，加速康复进程。
5.肢体功能锻炼
从被动运动开始，逐渐过渡到主动运动，每天至少进行一次，持续时间视患者耐受程度而定。早期开始的功能锻炼能够改善脑溢血患者的预后，但要避免过度劳累以防加重病情。
脑溢血患者需要密切监测生命体征，尤其是血压，以免因剧烈活动导致血压波动过大，不利于病情恢复。
2024-01-20 06:40
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医生回答(1)
叶绾 主治医师 三甲
提问
病人应特别加强基础护理,定时轻轻更换体位,注意皮肤的干燥清洁,预防褥疮和肺部感染,瘫痪肢应注意保持于功能位置,按摩及被动运动,以防关节挛缩。
2014-07-14 21:26
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昏迷是由于大脑皮层及皮层下网状结构发生高度抑制而造成的最严重的意识障碍，即意识持续中断或完全丧失，最高级神经活动的高度抑制表现。临床上将昏迷分为浅昏迷和深昏迷两种。
症状起因：一、昏迷伴有神经系统定位体征脑出血、脑梗死、脑外伤、脑肿瘤、脑脓肿、脑炎、脑寄生虫病及脑疝等。二、昏迷伴有脑膜刺激征各种细菌、病毒、真菌引起的脑膜炎、全身感染引起的虚性脑膜炎，脑出血、脑外伤等血液进入蛛网膜下腔，脑肿瘤、脑脓肿、脑炎等侵及蛛网膜下腔，以及蛛网膜下腔出血、颅内静脉血栓形成、高颅压等。三、全身疾病导致的昏迷见于严重感染及内分泌及代谢障碍性疾病、电解质紊乱等。1、感染性疾病○1病毒感染：如流行性乙型脑炎、森林脑炎、脑膜脑炎、肠道病毒性脑炎、流行性出血热、脑炎型流行性感冒等；○2立克次感染；○3寄生虫感染：如脑型疟疾、急性脑型血吸虫病、弥漫性脑囊虫病等；○4感染中毒性脑病：如中毒性肺炎、中毒性痢疾、败血症等；○5螺旋体感染。2、内分泌及代谢障碍性疾病如糖尿病酮症酸中毒、自发性低血糖、慢性肾衰竭、肝性昏迷、肺性脑病、心脑综合征、胰腺病脑病、甲状腺危象、垂体性昏迷、慢性肾上腺皮质功能减退性昏迷、乳酸酸中毒、妊娠中毒症、严重输血反应及输液反应等。3、电解质紊乱如低氯血性碱中毒、高氯血性碱中毒、稀释性低钠血症。4、其他白血病脑病、癫痫持续状态、窒息、循环骤停等。四、急性中毒导致的昏迷1、气体类中毒一氧化碳、硫化氢、苯、苯胺、丁二烯、二硫化碳等中毒。2、农药类中毒急性有机磷、有机氯、有机汞、氯化苦、磷化锌、硫酸亚铊等中毒。3、药物类中毒巴比妥类、地西泮、异烟肼、氯丙嗪、苯妥英钠、吗啡类、颠茄类、酒精等中毒。4、植物类中毒苦杏仁、棉籽、毒蘑菇、钩吻、苍耳子、白果等中毒。5、动物类中毒毒蛇咬伤、蜂蜇伤等中毒。6、物理因素导致的昏迷急性中暑、溺水、触电、高山性昏迷、放射性脑病等。
就诊科室：急救
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