发病时间：不清楚
男右上腹部疼痛的
补充说明：男右上腹部疼痛的
a******W 2014-07-21 22:58
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
男性右侧上腹部疼痛可能是由肝炎、胆囊炎、胆管炎、肝硬化、胃十二指肠溃疡等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝炎
肝炎是由多种因素导致肝脏炎症反应，如病毒感染、药物作用等。这些因素会导致肝细胞受损，引起局部炎症和水肿，从而产生右上腹痛。抗病毒药物是肝炎的主要治疗方法，例如恩替卡韦片、拉米夫定片等。
2.胆囊炎
胆囊炎通常由胆汁淤积引起的细菌感染所致，此时胆囊壁出现炎症反应，可导致右上腹绞痛。此外，还可能伴随恶心呕吐等症状。抗生素治疗是首选方法，常用药物包括头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等。
3.胆管炎
胆管炎是指胆管内壁发生急性炎症反应，多由胆道梗阻、创伤等原因诱发。由于炎症刺激，会引起右上腹剧烈绞痛，有时伴有发热、黄疸等症状。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药进行治疗。
4.肝硬化
肝硬化时，肝脏组织被纤维化瘢痕替代，导致肝脏结构改变，影响血液循环，进而引起右上腹持续性胀痛。严重者还会出现脾肿大、腹水等症状。对于肝硬化的治疗主要是针对原发病因进行处理，如酒精性肝硬化需戒酒；同时配合护肝药物治疗，如复方甘草酸苷片、水飞蓟宾葡甲胺片等非处方药。
5.胃十二指肠溃疡
胃十二指肠溃疡患者的胃黏膜会发生缺损，当食物或者胃酸刺激到溃疡部位时，就会引起右上腹疼痛的情况。常表现为周期性的节律性上腹痛，空腹时更明显。患者可以遵医嘱服用奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂来缓解不适症状。
建议定期进行肝功能测试以及超声波检查以监测病情变化。饮食方面宜清淡易消化，避免油腻及辛辣食物，以免加重胃肠负担。
2024-01-14 20:57
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医生回答(1)
欧澈轩 主治医师 三甲
提问
右上腹疼痛,厌油腻等的胆囊炎,肝炎是主要表现.
指导意见：
你有胆囊炎病史,现在出现此症状很可能是胆囊炎再次发作造成.建议到医院检查一下.
2014-07-21 22:58
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胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变，为胆囊的常见病。在腹部外科中其发病率仅次于阑尾炎，本病多见于35～55岁的中年人，女性发病较男性为多，尤多见于肥胖且多次妊娠的妇女。
消炎利胆片
清热，祛湿，利胆。用于肝胆湿热引起的口苦，胁痛和急性胆囊炎，胆管炎。
二羟二丁基醚软胶囊
1.急性、亚急性、慢性胆道系统炎症性瘀滞性疾病：如胆囊炎、胆管炎、胆石症、胆汁性肝硬化、肝炎、肝炎后综合征，胆道手术后综合征。这些疾病在临床上往往有以下症状及体征：上腹饱胀不适，右上腹疼痛，右肩放射性疼痛，恶心，嗳气，呕吐，食欲不振。剑突下偏右压痛，右上腹饱满，肝区叩击痛或不适，莫非氏征（+）/（-），发热等。2.伴有胃炎的脂肪消化不良、饭后嗜睡和胆原性偏头痛。3.高脂血症，尤其是高胆固醇血症。4.植物神经性肌张力障碍所致胆囊运动障碍（高张性/低张性），胆囊憩室、畸形等。
恩替卡韦分散片
适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
利鲁唑片
用于肌萎缩侧索硬化症患者的治疗，可延长存活期和/或推迟气管切开的时间。
