发病时间：不清楚
晕针
补充说明：晕针
a******W 2014-07-25 08:59
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
晕针时，应立即平卧，头部略抬高，并保持通风，以促进空气流通。若症状持续或伴有恶心、呕吐、心悸、面色苍白、出汗等症状，建议及时就医。
1.恶心
晕针时由于机体应激反应导致神经递质变化，胃肠道平滑肌出现痉挛收缩，进而引发恶心的症状。恶心感通常出现在上腹部，可能伴随腹部不适或头晕。
2.呕吐
晕针状态下，迷走神经兴奋性增高，会导致胃肠蠕动加快和胃液分泌增多，从而诱发呕吐。呕吐常发生于贲门附近，但也可能扩散至整个消化道。
3.心悸
晕针会引起交感神经系统过度激活，使心跳加速和心律不齐，从而产生心悸的感觉。心悸往往描述为心脏跳动感增强或不规则，位置可能分布在胸腔各个区域。
4.面色苍白
晕针时，由于血管扩张和血液重新分配，外周血管阻力降低，导致血压下降，影响了组织供血，此时皮肤黏膜会缺氧而呈现苍白。面色苍白多发生在面部和颈部，是晕针时常见的体征之一。
5.出汗
晕针状态可能导致自主神经系统紊乱，汗腺活动异常活跃，从而引起出汗现象。出汗通常集中在额头、手掌和脚底等部位，可能是晕针的前兆或表现。
针对晕针的相关症状，建议进行血糖水平测定以及血压监测。对于晕针患者，可采取深呼吸法缓解不适症状，在针灸过程中保持放松，避免紧张情绪；在接受针灸治疗前后，注意饮食调理，避免食用辛辣刺激性食物，以免加重晕针症状。
2024-01-19 14:01
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医生回答(1)
方安俊 主治医师 三甲
提问
你好,晕针是指注射或抽血后发生头晕,眼花,短暂知觉丧失的表现,称为晕厥,实际上是血管迷走神经反射引起的,是由神经反射介导的一种情景性晕厥,属于血管迷走性晕厥（或血管抑制性晕厥）的一种表现.
血管迷走性晕厥常有明确的激发因素,如情绪紧张,或心理应激,恐惧,疼痛,见到流血,疲劳,空腹,通风不良,持续的直立体位,剧烈的运动等.
血管抑制性晕厥,以青年女性,体质虚弱,神经血管功能不稳定者多见,此类患者在有以上激发因素存在时,产生了特殊的紧张与心理恐惧,通过神经反射,引起一系列迷走神经兴奋性增强的症状,如头晕,目眩,眼黑,恶心,心悸,继而面色苍白,出冷汗,四肢厥冷,血压降低,脉搏细弱等,甚至出现短暂意识丧失,而发生晕厥.
2014-07-25 08:59
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晕针：在针刺过程中病人突然发生头晕、目眩、心慌、恶心，甚至晕厥的现象。
症状起因：病因：晕针常由于患者体质虚弱、精神紧张;或饥饿、大汗、大泻、大出血之后;或体位不当;或医者在针刺时手法过重，以致针刺时或留针时发生此证。关于晕针的原因，《标幽赋》曾云：“空心恐怯，直立侧而多晕”。其常见者有下列几种。一、体质原因为最主要的诱因之一。临床多见的是体质虚弱，饥饿，疲劳者易发生晕针。另外，《内经》载：“无刺大醉”、“已醉勿刺”，酒后针刺导致晕针的也有报道，如一53岁男性患者，因左肩前部疼痛3月余用针刺治疗。首次治疗后症状逐渐缓解。复诊时得知病人当日中午饮酒过多，即劝其暂予休针。但患者坚持，无奈施以针术。针后不久。患者即感头目眩晕，心慌气短，腹部难受，恶心欲吐。额出冷汗，面色苍白，脉气细数[1]。其次是过敏体质、血管神经机能不稳定者。不少无明显原因的晕针者，往往可从体质中找到原因。作者曾遇到一例体格强壮的病人，因落枕要求针灸治疗。刚进针颈部阿是穴，尚未作手法，患者突然浑身一阵颤抖，扑倒于地，苦笑一下，随即面如死灰，意识丧失。给予嗅氨水，重掐人中等无效。注射强心剂及艾灸百会，约昏睡十余分钟后，始恢复正常。询问病人，并无饥饿、劳累等情况，但患者系初次针刺，曾有见血晕厥史。二、心理原因亦为主要原因。多见于初次针灸者，由于缺乏体验，而产生恐惧、畏痛、心情紧张等情绪。有对晕针者进行人格特征测定，发现，异常人格约占二分之一。在异常人格中，以忧郁质人格患者发生晕针者最多。忧郁质人格性格内向，情感压抑，遇刺激既易兴奋，又易抑制，易发生植物神经调节功能紊乱。可能是易出现晕针的因素。当然这还有待进一步观察。三、病理原因平素有植物神经功能紊乱者，特别是有直立性低血压史或神经官能症史者多易发生晕针。四、刺激原因穴位刺激过强，可致晕针。所谓过强，因各人情况不一，很难度量比较。一般在敏感点施针，或采用特殊手法，如气至病所手法等都能诱发。在刺激的种类上，除毫针、拔罐、艾灸外，穴位注射和耳针亦可引起晕针。各种刺激对晕针症状轻重的影响似无明显差异。如一例男性胆结石症患者，行耳穴压丸治疗。当治疗到第2次(轮换到左耳时)，按压耳穴施予强刺激时，病人感觉心慌、气短、上腹疼痛、恶心欲吐，伴乏力，血压下降致休克状态。立即给予硫酸阿托品1mg、杜冷丁50mg肌肉注射，再肌肉注射升脉散4ml，1个多小时后才好转至正常。当晚，患者再次按压刺激上述穴位时，亦出现同样情况，重复使用以上治疗方法后获得缓解[2]。五、体位原因以立位及正坐位发生晕针者多见，但也有卧位晕针的。有统计表明，卧位晕针约占28%。临床上观察到卧位晕针的症状多较重，持续时间也较长。六、环境原因环境和气候因素也可促使晕针，如气压低之闷热季节，诊室中空气混浊，声浪喧杂等。
就诊科室：心理
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1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
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补肾，强骨，止痛。用于肾阳虚所致的骨痿，症见骨脆易折、腰背或四肢关节疼痛、畏寒肢冷或抽筋、下肢无力、夜尿频多；原发性骨质疏松症、骨量减少见上述证侯者。
