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尿沉渣
补充说明：尿沉渣
a******W 2014-07-26 14:15
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精选回答(1)
张暄 主任医师 外交部机关门诊部
擅长：高血压、冠心病、血脂异常、糖尿病等
提问
尿沉渣检查是对尿液进行化验，判断尿液中是否存在红细胞、白细胞、尿蛋白、尿糖等指标，从而判断是否存在尿路感染、肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病等疾病。
1、尿路感染
如果患者存在尿路感染的情况，可能会导致尿液中的白细胞、红细胞增多，从而导致尿沉渣检查出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星、头孢曲松钠等药物进行抗感染治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过温水坐浴的方式，缓解不适症状。
2、肾小球肾炎
肾小球肾炎主要是由于感染、免疫等因素引起的肾小球损伤并伴有炎症的情况。由于肾小球过滤功能下降，患者可能会出现尿沉渣检查上述情况。建议患者可以在医生指导下使用醋酸、环磷酰胺等药物进行治疗。同时，患者也可以通过透析的方式进行治疗。
3、肾病综合征
肾病综合征主要是由于遗传、感染等因素引起的肾小球损伤并伴有炎症的情况。由于肾小球过滤功能下降，患者可能会出现尿沉渣检查上述情况。建议患者可以在医生指导下使用氢、等药物进行治疗。同时，患者也可以通过透析的方式进行治疗。
4、糖尿病
如果患者存在糖尿病的情况，可能会导致尿液中的糖分含量升高，从而出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用二甲双胍、格列齐特等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过注射胰岛素的方式进行治疗。
5、高血压
如果患者存在高血压的情况，可能会导致尿液中的蛋白质含量升高，从而出现上述情况。建议患者可以在医生指导下使用硝苯地平、螺内酯等药物进行降压治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过透析的方式进行治疗。
建议患者在进行尿沉渣检查前，需要注意保持空腹，以免影响检查结果。另外，患者在日常生活中要注意休息，避免熬夜，以免加重病情。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。
2018-08-20 16:03
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医生回答(2)
陈家熙 主治医师 三甲
提问
尿沉渣异常可能是尿路感染、膀胱炎、肾炎、糖尿病或多囊肾等疾病的表现，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.尿路感染
尿路感染是由细菌侵入泌尿系统引起的炎症反应，导致尿液中的白细胞和细菌增加。这会引起尿频、尿急、尿痛等不适症状。抗生素是主要治疗方法，如头孢菌素类、喹诺酮类药物，例如环丙沙星、左氧氟沙星等。
2.膀胱炎
膀胱炎由多种因素引起，包括细菌入侵、化学刺激、膀胱损伤等，会导致膀胱黏膜出现炎症反应，从而引起尿频、尿急、尿痛等症状。患者可在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行抗感染治疗。
3.肾炎
肾炎是由免疫介导的炎症性疾病，可由遗传、环境等多种原因引起，表现为血尿、蛋白尿等肾脏病常见症状，严重者会出现水肿、高血压等。常用药物有氢片、片等利尿剂以及硝苯地平缓释片、卡托普利片等降压药。
4.糖尿病
高血糖状态导致尿糖含量增高，当超过肾小管重吸收阈值时，就会形成葡萄糖排出增多的现象，即“糖尿”。控制饮食和运动是基础疗法，若效果不佳需遵医嘱口服二甲双胍格列本脲片、门冬胰岛素注射液等药物以降低血糖水平。
5.多囊肾
多囊肾是一种常染色体显性遗传病，由于基因突变导致肾脏组织中出现多个囊肿，压迫周围正常组织并逐渐增大，最终导致肾脏功能受损。对于存在持续高血压且无法通过生活方式改善的患者，可以在医师指导下服用卡托普利片、硝苯地平控释片等降血压药物进行缓解。
建议定期监测尿常规和肾功能指标，以便及时发现异常情况。同时，保持良好的个人卫生习惯，尤其是女性应注意外阴清洁，以减少尿路感染的风险。
2024-03-15 15:04
举报叶绾 主治医师 三甲
提问
尿沉渣中白细胞：大量白细胞（白细胞＞5个/高倍视野）的存在提示泌尿道感染。脓尿还可见于急性肾小球肾炎。急性尿道和膀胱发炎时，最要紧的是卧室休息，多饮开水，增加营养并避免刺激性食物（忌辛辣、酒料）。热水坐浴可改善血液循环、缓解症状。口服碱性药物（小苏打）、解痉药可减轻膀胱刺激与痉挛。根据尿培养结果，选用致病菌敏感的消炎抗菌药物，若处理及时，症状大多在1周左右消失。为防重复感染，平时应特别注意外阴清洁，勤换内裤。经常多饮水以利尿而起冲洗膀胱作用。要是屡屡急性发炎，口服小量雌激素或阴道内塞入雌激素栓剂以促使尿道内、外括约肌恢复张力和上皮生长，并且增强局部抵御能力。
2014-07-26 14:15
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尿沉渣检查是指用显微镜对离心后尿液的沉渣物（尿中有形成分）进行检查，是尿液干化学分析仪不能替代的。尿沉渣检查对泌尿系统疾病诊断十分重要。
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