首页> 内科> 神经内科> 脑栓塞> 脑栓塞原因

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

脑栓塞的原因可能包括心源性血栓形成、动脉粥样硬化斑块脱落、心脏瓣膜病、大动脉炎等,需要针对具体病因进行针对性治疗。患者应尽快就医以评估病情并接受适当治疗。
1.心源性血栓形成
心源性血栓形成通常发生在心房颤动、瓣膜病等心脏病变的基础上,当血栓脱落时,随着血液循环进入大脑血管内,堵塞血管,导致局部组织缺血缺氧而发生坏死。对于心源性脑栓塞患者,可以使用抗凝药物进行预防和治疗,如华法林钠片、利伐沙班片等。
2.动脉粥样硬化斑块脱落
由于血脂异常等原因导致颈动脉内壁出现脂质沉积,久之形成粥样硬化斑块。当斑块不稳定时,部分结构可能会破裂,使得其中的脂质核心暴露并诱发血小板黏附和聚集,最终导致急性脑梗死的发生。对于此类患者,需要积极控制血糖、血压以及血脂水平,同时配合医生服用阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等降脂药进行干预。
3.心脏瓣膜病
心脏瓣膜病可引起瓣膜狭窄或关闭不全,导致左心室收缩期血液回流至左心房,从而增加左心房压力。当左心房压力过高时,可能使内膜撕裂,易于形成血栓。这些血栓可通过开裂的瓣膜返流入循环中,进而阻塞脑部血管。针对心脏瓣膜病所致脑栓塞,常需行经皮球囊瓣膜扩张术、人工瓣膜置换手术等原发病治疗。
4.大动脉炎
大动脉炎累及颅底时,会导致颈动脉狭窄甚至闭塞,此时容易形成血栓。血栓一旦脱落就有可能随血液循环到达脑部,堵塞脑血管,引发脑栓塞。对于大动脉炎引起的脑栓塞,主要通过糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗,如龙片、甲氨蝶呤片等非甾体类抗炎药和细胞毒性药物来缓解症状。
建议定期进行心血管系统评估,包括心电图、超声心动图和颈动脉超声检查,以监测病情变化。饮食方面应保持低盐、低脂、高纤维的原则,避免食用过多加工食品和高脂肪食物,以减少心血管风险。

2024-03-22 15:46

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医生回答(1)

欧晨珞 主治医师 三甲

提问

您好,脑血栓一般是高血压,高血脂,动脉硬化等等导致的,一般情绪激动,饮酒,劳累,长时间不活东等等都会诱发的.生活中一旦出现头痛,头晕,恶心,肢体麻木,意识障碍,嘴眼歪斜,说话不清等等情况,要及时去神经科就诊

2014-07-26 16:19

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高血压 (高血压病,风眩)

高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征,在未用抗高血压药的情况下,非同日3次测量,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素,其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症,不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确,每个个体的原因和发病机制不尽相同,个体差异性较大。

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