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脑栓塞的诊治

发病时间：不清楚

脑栓塞的诊治

补充说明：脑栓塞的诊治

a******W 2014-07-26 16:24

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精选回答(1)

赵英帅主治医师河南省人民医院三甲

擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

脑栓塞的诊治可以考虑抗血小板治疗、降纤治疗、溶栓治疗、抗凝治疗、降压治疗等方法。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估血管再通治疗的适宜性。
1.抗血小板治疗
抗血小板治疗通常包括使用阿司匹林、氯吡格雷等药物，通过抑制血小板活化来预防新的血栓形成。此措施针对脑栓塞是因为其主要由动脉系统内壁损伤导致血液中的固体颗粒进入大脑引起的。抗血小板治疗可减少血小板聚集，从而降低再次发生血栓的风险。
2.降纤治疗
降纤治疗通常采用注射用降纤酶、注射用重组人尿激酶原等药物进行，旨在溶解已经形成的血栓。脑栓塞的发生部分是由于血液循环中的纤维蛋白原含量过高所致。降纤治疗有助于改善血液循环并减少栓塞风险。
3.溶栓治疗
溶栓治疗需紧急启动，在医生监督下使用链激酶、阿替普酶等药物以迅速溶解阻塞血管的血栓。脑栓塞多因心脏瓣膜病、心房颤动等原因导致血液中出现微小栓子引起。溶栓治疗能快速恢复血流供应，减少神经功能损害。
4.抗凝治疗
抗凝治疗主要是口服抗凝药如华法林钠片、利伐沙班片等，需要定期监测国际标准化比值（INR）以调整剂量。脑栓塞的部分原因是来自深静脉系统的血栓移动至颅内动脉而堵塞。抗凝治疗有助于防止新血栓形成并促进现有血栓溶解。
5.降压治疗
降压治疗可能涉及使用硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等药物控制血压水平。高血压可能导致脑水肿加重，诱发脑栓塞。降压治疗有助于减轻脑水肿，缓解相关临床表现。
患者应避免过度劳累，以免增加心血管负担，影响病情恢复。日常生活中还应注意保持规律作息，保证充足睡眠，有利于身体健康。

2024-01-05 22:47