精选回答(2)

王贞彪 主任医师 首都医科大学附属北京佑安医院 三甲

擅长:急慢性肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌等各种肝病、消化疾病、消化内镜的诊疗,在食管胃底静脉出血的硬化、套扎治疗方面经验丰富。

提问

无痛性黄疸可能是由于生理性因素引起的,也可能是由于溶血性贫血、胆管结石、病毒性肝炎、胆管肿瘤等病理性因素引起的,建议患者应及时前往医院就诊,明确原因后给予针对性治疗,以免延误病情。

1、生理性因素

如果患者过度劳累或者是饮酒,可能会导致体内的胆红素升高,出现皮肤发黄、尿液发黄等症状。通常属于正常的生理现象,不需要特殊治疗,建议患者需要注意休息,避免过度劳累,同时还需要避免饮酒。

2、溶血性贫血

溶血性贫血主要是由于红细胞破坏速率增加,超过骨髓造血的代偿能力而引起的贫血。由于红细胞破坏的速率增加,可能会导致患者出现无痛性黄疸的情况。建议患者可以在医生指导下使用醋酸、等糖皮质激素药物进行治疗。必要时,患者也可以通过输血的方式进行治疗。

3、胆管结石

如果患者长期食用高脂肪、高胆固醇的食物,可能会导致胆汁中的胆固醇含量升高,从而诱发胆管结石。胆管结石可能会导致胆管梗阻,使胆汁无法正常排出,从而出现无痛性黄疸的情况。建议患者可以在医生指导下使用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过手术的方式进行治疗。

4、病毒性肝炎

病毒性肝炎主要是由于乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒感染所引起的肝脏疾病。由于肝脏功能受到损伤,可能会导致患者出现无痛性黄疸的情况。建议患者可以在医生指导下使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用复方甘草酸苷、水飞蓟宾等药物进行护肝治疗。

5、胆管肿瘤

胆管肿瘤主要是由于胆管细胞癌、胆管癌等原因引起的胆管疾病。由于肿瘤细胞侵犯胆管,可能会导致胆管梗阻,从而引起无痛性黄疸的情况。建议患者可以通过手术的方式进行治疗,同时还需要根据病情在医生指导下使用化疗、放疗等方式进行联合治疗。

建议患者及时就医,明确具体病因后进行对症治疗,以免延误病情。在日常生活中,患者应注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累,以免加重病情。

2019-01-06 15:04

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邓燕 主治医师 云南省精神病医院 三甲

擅长:泌尿外科的常见疾病如尿道炎,膀胱炎,肾病,结石等,男性、女性疾病及精神心理疾病等。

提问

肝炎是肝脏炎症的统称。通常是指由多种致病因素--如病毒、细菌、寄生虫、化学毒物、药物、酒精、自身免疫因素等使肝脏细胞受到破坏,肝脏的功能受到损害,引起身体一系列不适症状,以及肝功能指标的异常。由于引发肝炎的病因不同,虽然有类似的临床表现,但是在病原学、血清学、损伤机制、临床经过及预后、肝外损害、诊断及治疗等方面往往有明显的不同。

2018-02-03 15:11

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医生回答(2)

裴韵寒 主治医师 三甲

提问

无痛性黄疸表现为皮肤和眼白发黄,且不伴随腹痛。
无痛性黄疸通常是由胆汁排出受阻引起的,此时胆红素在体内积累,造成血清胆红素浓度增高,进而引起巩膜和皮肤出现黄染现象。其并不伴有胆管痉挛或炎症反应,所以不会引发腹痛。
如果患者还存在乏力、食欲减退等症状,则可能是肝炎导致的肝功能损伤所致。这可能与病毒复制活跃有关,需要进一步检查以确定具体病因。
对于无痛性黄疸,应避免高脂饮食以及酒精摄入,以免加重肝脏负担,影响病情恢复。

2024-03-06 19:00

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欧阳文 主治医师 三甲

提问

急性无黄疸性肝炎占全部肝炎的70%~90%,症状较黄疸型为轻,主要有乏力,纳差,腹胀,肝区痛,少数有恶心、呕吐。体检有肝肿大,部分有脾肿大,大多数经3~6个月恢复,但迁延不愈和反覆发作者较急性黄疸性肝炎多见。

2014-07-26 23:26

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疾病百科

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黄疸 (高胆红素血症)

黄疸(jaundice)是常见症状与体征,其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin),与胆红素有较强的亲和力,故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1~34.2μmol/L,而肉眼看不出黄疸时,称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时,临床上即可发现黄疸,也称为显性黄疸。

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