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维生素K反应试验
补充说明：维生素K反应试验
a******W 2014-07-26 23:41
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
维生素K反应试验是一种检测凝血功能的实验室检查，通过口服维生素K制剂来评估凝血因子是否异常。凝血酶原时间延长、凝血因子II、VII、IX、X缺乏、出血倾向、皮下出血、颅内出血是维生素K缺乏导致凝血功能障碍的症状，建议及时就医进行相关检查和治疗。
1.凝血酶原时间延长
维生素K反应试验用于检测机体是否存在维生素K依赖性凝血因子合成障碍。若结果异常，则表明存在凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ缺乏。上述凝血因子主要由肝脏合成，在体内的分布也以肝脏为主。
2.凝血因子II、VII、IX、X缺乏
上述凝血因子缺乏可能是因为遗传因素导致的凝血因子基因突变或者维生素K缺乏引起的凝血因子合成不足。这些凝血因子主要存在于血液中，对于维持正常的止血功能至关重要。
3.出血倾向
由于凝血因子缺乏，导致凝血过程受阻，使机体容易出现自发性出血的现象。出血可发生在任何部位，但通常最先出现在皮肤和黏膜交界处。
4.皮下出血
维生素K反应试验阳性时，会导致凝血因子合成减少，影响凝血功能，从而增加出血的风险。皮下出血是指血液从毛细血管或小静脉破裂后积聚在皮下组织中，形成紫红色或暗红色的斑点或瘀斑。
5.颅内出血
当患者存在凝血功能障碍时，可能会因为轻微外伤导致颅内出血的发生。颅内出血是指血液流入脑实质内部，造成压力增高、脑水肿等严重后果。
针对维生素K反应试验所涉及的症状，可以进行凝血功能检查、血常规以及头颅CT扫描等检查项目来评估凝血状态和颅内情况。对于维生素K依赖性凝血因子缺乏引起的出血倾向，可在医生指导下使用注射用维生素K1进行治疗。在接受治疗期间，建议避免剧烈运动，以免加重出血风险，同时注意观察是否有新的出血迹象，并定期复查凝血指标。
2024-03-22 05:59
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医生回答(1)
黄华 主治医师 三甲
提问
维生素k反应试验：凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ在肝细胞内合成，维生素K是合成这些因子的必需物质。在维生素K供应充足的情况下，上述因子合成的数量多少，则取决于肝细胞功能。凝血因子与凝血酶原共同决定凝血酶原时间(PT)的长短，故利用凝血酶原时间对维生素K的反应，可估测肝细胞合成内因子的能力，也间接反映了肝脏的合成能力。
2014-07-26 23:41
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维生素K(VitaminK，简称VitK)又称抗出血维生素，是具有叶绿醌生物活性的α，甲基-1，4-萘醌衍生物的总称，体内包括VitK1(叶绿醌)和VitK2(甲基萘醌类)。VitK1的化学形式是2-甲基-3-植基1，4-萘醌，也称为2-甲基-3-叶绿基-1，4-萘醌;而VitK2(简写为MK-n)为系列化合物，统称为甲基萘醌类，其侧链有一不饱和的多异戊烯基，根据侧链长短的不同有多种形式，最常见的是侧链上有6～10个类异戊二烯基的甲基萘醌(从MK-6到MK-10)，其结构式如图1。此外，体外合成的VitK3(2-甲基-1，4-萘醌)本身不具备活性，在体内肝中可被烷化为MK4而有生物活性。 VitK是萘醌的衍生物，耐热、耐酸，为脂溶性维生素，不溶于水，但易被阳光和碱所破坏。VitK1为鲜黄色油状物，VitK2为鲜黄色结晶，可溶于甲醇、丙酮、苯、石油醚、氯仿等，VitK3为黄色结晶，溶于四氯化碳、氯仿、植物油、丙酮、苯和乙醇。VitK的衍生物如VitK3磷酸酯，琥珀酸酯或亚硫酸氢盐均为水溶性，而甲基荼氧醌乙酸酯对光不敏感。
相关症状：维生素K缺乏
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维生素类药。主要适用于维生素K缺乏所致的凝血障碍性疾病。如肠道吸收不良所致维生素K缺乏。各种原因所致的阻塞性黄疸、慢性溃疡性结肠炎、慢性胰腺炎和广泛小肠切除后肠道吸收功能减低；长期应用抗生素可导 致体内维生素K缺乏，广谱抗生素或肠道灭菌药可杀灭或抑制正常肠道内的细菌群落，致使肠道内细菌合成的维 生素减少；双香豆素等抗凝剂的分子结构与维生素K相似，在体内干扰其代谢，使环氧叶绿醌不能被还原成维生素K，使体内的维生素K不能发挥其作用，造 成与维生素K缺乏相类似的后果。
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活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
