发病时间：不清楚
髌后捻发音
补充说明：髌后捻发音
a******W 2014-07-27 18:03
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
髌后捻发音可能是由滑膜炎引起的。
滑膜炎是由多种因素引起的一种炎症反应，如外伤、感染、退行性疾病等。这些因素会导致滑膜增生肥厚，进而分泌过多的滑膜液，使关节腔内压力增高，从而出现髌后捻发音的情况。
此外，还可能与半月板损伤或韧带松弛有关。这些疾病可能导致关节内的结构不稳定，导致液体流动异常而产生声音。
针对髌后捻发音的情况，建议患者避免剧烈运动，减少膝关节负担，以促进症状缓解。
2024-03-24 10:09
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医生回答(1)
季沫怡 主治医师 三甲
提问
髌后捻发音：髌骨软骨软化剥脱之后髌软骨面不平整，膝关节运动时，髌后可扪及粗糙的捻发音，这种捻发音的特点，是在膝关节活动到某一固定角度时出现，多次重复不变，为粗糙不平的软骨摩擦所致捻发音，出现的机会不多，但不少作者认为髌后某一固定角度出现的粗糙捻发音对诊断髌股关节软骨损伤症有意义。
2014-07-27 18:03
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髌后捻发音：髌骨软骨软化剥脱之后髌软骨面不平整，膝关节运动时，髌后可扪及粗糙的捻发音，这种捻发音的特点，是在膝关节活动到某一固定角度时出现，多次重复不变，为粗糙不平的软骨摩擦所致捻发音，出现的机会不多，但不少作者认为髌后某一固定角度出现的粗糙捻发音对诊断髌股关节软骨损伤症有意义。
症状起因：1.急性或慢性创伤：可能直接撞击软骨破坏软骨中胶原纤维网状拱形结构。也可直接造成软骨的切线骨折。Chriman多年来从生化角度研究创伤与髌骨软骨病的关系他发现软骨受到创伤撞击后2h内软骨内游离花生烯酸浓度可增加4倍。花生烯酸是磷脂膜的主要成分前列腺素的前体，其产物转变成前列腺素E2，刺激AMP循环，释放出组织蛋白激酶，破坏软骨基质中硫酸软骨素与蛋白质结合的链使软骨基质丢失导致软骨软化代谢产物进入滑液引起滑膜炎性反应炎症又刺激滑膜释放大量的酶进一步破坏软骨，造成恶性循环。2.髌股关节的劳损：长期对髌骨软骨产生异常的摩擦、挤压等，特别是在膝关节屈曲位上反复的蹲起跳跃、负重、扭转都可引起髌股之间的应力过高或应力分布不均使髌骨软骨容易发生损伤而患髌骨软骨病。3.髌股关节不稳定：常见的不稳定因素如高位或低位髌骨、膝Q角异常、髌骨倾斜、胫骨扭转畸形、髌骨或股骨髁发育异常由于髌骨的位置异常或对线排列异常，或造成髌股间的接触面接触应力异常而引发髌骨软骨病不少学者对髌股关节的应力分布和应力测试做了大量的工作有高接触压学说低接触压学说、压力分部不均学说和髌骨骨内压增高学说等都有实验支持但是无论是压力过高压力不足还是压力分部不均，只要压力超过或未达到髌骨软骨正常承受的范围，均可能导致软骨变性。4.病理改变：髌骨软骨病的主要病理变化，表现为髌骨软骨的软化、黄变?裂剥脱溃疡形成，以及滑膜炎症分泌增多髌周筋膜炎髌旁支持带炎性变并增生或挛缩。脱落的软骨片在关节腔内可能游离成关节鼠，造成膝关节交锁。
就诊科室：骨科
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