首页> 内科> 神经内科> 脑膜炎> 脑膜炎病因

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

脑膜炎是由多种致病菌引起的脑膜炎症,包括脑膜炎双球菌感染、流感嗜血杆菌脑膜炎、肺炎链球菌脑膜炎、葡萄球菌脑膜炎以及革兰氏阴性杆菌脑膜炎等。这些感染可能导致严重的并发症,因此应立即就医以获得适当的治疗。
1.脑膜炎双球菌感染
脑膜炎双球菌通过鼻咽部进入血液循环后,迅速被单核-巨噬细胞系统所吞噬,但其中一些细菌可以突破这种防御,进而扩散到中枢神经系统,引起炎症和感染。抗生素治疗是主要手段,通常采用头孢曲松、头孢噻肟等第三代头孢菌素进行治疗。
2.流感嗜血杆菌脑膜炎
流感嗜血杆菌侵入血液循环并穿过血脑屏障,在中枢神经系统内繁殖,导致脑膜发炎。针对此病原体的治疗需使用特定的抗菌药物如氨苄西林联合万古霉素进行治疗。
3.肺炎链球菌脑膜炎
肺炎链球菌经由呼吸道传播,当其进入血液循环时,可能会越过血脑屏障,从而引发脑膜炎。治疗肺炎链球菌脑膜炎的主要方式为使用青霉素G或其他β-内酰胺类抗生素,严重病例可能需要静脉注射。
4.葡萄球菌脑膜炎
金黄色葡萄球菌可通过破损的皮肤或黏膜进入血液循环,然后扩散至中枢神经系统,导致脑膜炎的发生。治疗葡萄球菌脑膜炎通常需要选用敏感的抗生素,例如苯唑西林钠或者氯唑西林钠。
5.革兰氏阴性杆菌脑膜炎
革兰氏阴性杆菌通过血液或淋巴途径播散至中枢神经系统,这些细菌能够产生内毒素,刺激机体产生免疫反应,导致脑膜炎的发生。革兰氏阴性杆菌脑膜炎的治疗通常包括使用环丙沙星、左氧氟沙星等喹诺酮类抗生素以及头孢曲松等头孢菌素类抗生素。
患者应保持充足的休息,避免过度劳累,以支持免疫系统的功能。建议进行腰椎穿刺术以获取脑脊液样本进行培养和药敏试验,指导针对性的抗生素治疗。

2024-02-11 12:29

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医生回答(1)

姚李成 主治医师 三甲

提问

脑膜炎分为细菌性脑膜炎、结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎、隐球菌性脑膜炎等。大部分都是脑部受到细菌的感染造成的。

2014-07-27 20:53

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疾病百科

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脑膜炎

脑膜炎是一种娇嫩的脑膜或脑脊膜(头骨与大脑之间的一层膜)被感染的疾病。此病通常伴有细菌或病毒感染身体任何一部分的并发症,比如耳部、窦或上呼吸道感染。

适用药品

巴氯芬片

本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛: 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤

注射用亚胺培南西司他丁钠

治疗本品(注射用亚胺培南西司他丁钠)为一非常广谱的抗生素,特别适用于多种病原体所致和需氧/厌氧菌引起的混合感染,以及在病原菌未确定前的早期治疗。本品适用于由敏感细菌所引起的下列感染:● 腹腔内感染● 下呼吸道感染● 妇科感染● 败血症● 泌尿生殖道感染● 骨关节感染● 皮肤软组织感染● 心内膜炎本品适用于治疗由敏感的需氧菌/厌氧菌株所引起的混合感染。这些混合感染主要与粪便、阴道、皮肤及口腔的菌株污染有关。脆弱拟杆菌是这些混合感染中最常见的厌氧菌,它们通常对氨基糖甙类、头孢菌素类和青霉素类抗生素耐药,而对本品敏感。已经证明本品对许多耐头孢菌素类的细菌,包括需氧和厌氧的革兰氏阳性及革兰氏阴性细菌所引起的感染仍具有强效的抗菌活性;这些细菌耐药的头孢菌素类抗生素包括头孢唑啉、头孢哌酮、头孢噻吩、头孢西丁、头孢噻肟、羟羧氧酰胺菌素、头孢孟多、头孢他啶和头孢曲松。同样,许多由耐氨基糖甙类抗生素(如庆大霉素、阿米卡星、妥布霉素)和/或青霉素类(氨苄西林、羧苄西林、青霉素、替卡西林、哌拉西林、阿洛西林、美洛西林)的细菌引起的感染,使用本品仍有效。本品不适用于脑膜炎的治疗。预防对那些已经污染或具有潜在污染性外科手术的病人或术后感染一旦发生将会特别严重的操作,本品适用于预防这样的术后感染。

盐酸乙胺丁醇片

适用于与其他抗结核药联合治疗结核杆菌所致的肺结核。亦可用于结核性脑膜炎及非典型分枝杆菌感染的治疗。

复方吡拉西坦脑蛋白水解物片

1.急慢性脑血管病、脑外伤、各种中毒性脑病等各种原因引起的脑神经功能障碍及记忆力减退。2.先天性脑发育不全,儿童智能发育迟缓,老年性痴呆。3.中枢神经系统感染,病毒性脑膜炎,化脓性脑膜炎,精神病。

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