发病时间：不清楚
小儿肺通气不良综合症
补充说明：小儿肺通气不良综合症
a******W 2014-07-27 22:18
小儿肺通气不良综合症 低氧血症 二氧化碳潴留 肺损伤 早产儿
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿肺通气不良综合症可采取氧疗、机械通气、肺表面活性剂治疗、抗生素治疗、体位引流等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.氧疗
通过提高吸入氧气浓度来改善低氧血症，通常采用持续经皮给氧或高流量鼻导管吸氧。低氧血症是肺通气不良综合征的核心表现之一，增加吸入氧浓度有助于纠正缺氧状态。
2.机械通气
当患者自主呼吸不足时，使用呼吸机提供正压支持或控制呼吸频率、潮气量等参数以维持有效通气。机械通气对于重症病例中严重通气障碍具有重要作用，可防止二氧化碳潴留及进一步的肺损伤。
3.肺表面活性剂治疗
通过减少肺泡表面张力而改善肺顺应性，在出生后数小时内开始给予至新生儿期结束。肺表面活性剂能稳定肺泡结构，防止因表面张力过高导致的肺塌陷和无效腔增多；对早产儿特别有益。
4.抗生素治疗
针对感染原因引起的肺通气不良综合征，选择合适的抗生素进行治疗，疗程依据感染类型和严重程度确定。抗生素能够抑制或杀死引起感染的细菌，从而减轻炎症反应，促进呼吸道通畅。但需排除非细菌性病因。
5.体位引流
改变患者身体姿势，使病变部位处于高位，利用重力帮助分泌物排出。体位引流适用于咳痰困难者，可促进呼吸道内分泌物排出，缓解呼吸困难。操作前应评估患者耐受度并注意不要过度疲劳。
在治疗小儿肺通气不良综合症的过程中，应注意预防并发症的发生，如肺部感染加重可能导致呼吸衰竭，需要密切监测患者的氧合指标和病情变化。同时，定期评估患儿的营养状况，保证充足的休息时间，有利于促进疾病的恢复。
2024-03-06 08:35
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医生回答(1)
秦俊伟 主治医师 三甲
提问
发病原因
能量摄入长期超过消耗，导致体内脂肪蓄积过多，至体重显著超过同年龄、同身高正常小儿的标准。肥胖者因体重增加，需要更多的氧，但肥胖者肺不仅不能随之而增加功能，反而肺活量明显低于正常儿童。发生心肺功能不全综合征的主要原因与患者胸腔、腹腔内和全身的脂肪组织增多，导致胸腔容积缩小，膈肌运动受限，患者肺部通、换气功能受限，心脏功能、神经系统受损等一系列改变。
2014-07-27 22:18
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低氧血症是指血液中含氧不足,动脉血氧分压(PaO2)低于同龄人的正常下限,主要表现为血氧分压与血氧饱和度下降。成人正常动脉血氧分压(PaO2)：83—108mmHg。各种原因如中枢神经系统疾患，支气管、肺病变等引起通气和(或)换气功能障碍都可导致缺氧的发生。因低氧血症程度、发生的速度和持续时间不同，对机体影响亦不同。低氧血症是呼吸科常见危重症之一,也是呼吸衰竭的重要临床表现之一。
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1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
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