发病时间：不清楚
骨髓增生异常综合征
补充说明：骨髓增生异常综合征
a******W 2014-07-28 10:22
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
骨髓增生异常综合征可以通过去甲基化药物、免疫调节剂、造血干细胞移植、靶向治疗或小分子药物治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估适合的治疗方案。
1.去甲基化药物
去甲基化药物通过增加基因组稳定性来发挥作用，例如地拉罗司、阿扎胞苷等，通常口服或注射给药。这类药物能够恢复基因表达正常化，改善细胞分化异常，从而缓解贫血、感染等问题。适用于MDS患者出现无效性贫血时。
2.免疫调节剂
免疫调节剂包括环孢素A、他克莫司等，可通过口服或静脉注射方式使用。这些药物具有抑制T细胞活化及增殖作用，在特定条件下可诱导Treg细胞产生并增强其功能；对于存在感染风险者有较好效果。
3.造血干细胞移植
造血干细胞移植涉及从健康供体获取匹配的干细胞并在无菌条件下将其注入患者体内重建血液系统的过程。此法旨在替换患者自身不稳定的造血干细胞，恢复正常造血功能。适合某些类型MDS患者。
4.靶向治疗
靶向治疗是利用特定的小分子化合物干扰癌细胞生长信号通路，如吉非替尼片、盐酸埃克替尼片等。MDS患者的发病机制涉及到多种信号通路的失调，通过阻断这些通路可以抑制肿瘤细胞的增长。主要用于治疗难治/复发的MDS患者。
5.小分子药物治疗
小分子药物治疗是指通过口服或其他途径给予特定化学物质以影响生物活性分子的功能，常见代表为达沙替尼片、伊马替尼片等。MDS患者可能存在特定分子异常导致血液细胞分化障碍，上述药物能针对这些分子起到纠正作用。适用于特定亚型的MDS患者。
在接受任何治疗前，应评估患者的风险-受益比以及可能存在的并发症。建议定期监测血象变化，同时注意营养均衡，避免接触可能导致出血的食物或物品。
2024-02-03 22:03
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医生回答(1)
杨影枫 主治医师 三甲
提问
骨髓增生异常综合征是一种造血干细胞克隆性疾病，并以外周血细胞减少，骨髓出现病态造血为特点。这些表现可渐进发展，导致细胞减少加剧，部分病例可转化为急性白血病。男女均可发病，男性多于女性，大多发生于中老年，但最近诊断的儿童病例有所增加。
2014-07-28 10:22
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骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndrome, MDS)是一组起源于造血髓系定向干细胞或多能干细胞的异质性克隆性疾患，其基本病变是克隆性造血干、祖细胞发育异常(dysplasia)，导致无效造血以及恶性转化危险性增高。主要特征是无效造血和高危演变为急性髓系白血病，临床表现为造血细胞在质和量上出现不同程度的异常变化。MDS发病率约10/10万～12/10万人口，多累及中老年人，50岁以上的病例占50%～70%，男女之比为2：1。MDS30%～60%转化为白血病。其死亡原因除白血病之外，多数由于感染、出血，尤其是颅内出血。
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用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤（GIST）的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料，中国人群数据有限：1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症（HES）和/或慢性嗜酸粒细胞白血病（CEL）伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病（MDS/MPD）伴有血小板衍生生
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
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滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
