首页> 内科> 神经内科> 脑出血> 小儿骨髓增生异常综合征

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

小儿骨髓增生异常综合征可以考虑采取异基因造血干细胞移植、免疫调节治疗、靶向治疗、营养支持治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.异基因造血干细胞移植
异基因造血干细胞移植通常通过静脉注射从健康供体获取的造血干细胞来实现。对于小儿骨髓增生异常综合征,由于患者自身造血功能障碍,无法正常产生血细胞,此时需要健康的造血干细胞替代受损的造血干细胞。异基因造血干细胞能够恢复正常的造血功能,重建患儿的免疫系统,从而改善贫血、感染等问题。
2.免疫调节治疗
免疫调节治疗包括使用免疫抑制剂如环孢素A、甲泼尼龙等药物来调节患者的免疫反应。适用于存在免疫紊乱导致的并发症的小儿骨髓增生异常综合征患者。这些药物可稳定或逆转部分遗传学改变,促进原始细胞分化为成熟细胞,进而恢复正常造血功能。但需密切监测可能发生的副作用。
3.靶向治疗
靶向治疗主要是指利用特定的分子靶点选择性地杀死肿瘤细胞的方法,例如伊马替尼、达沙替尼等药物可用于小儿骨髓增生异常综合征的治疗。因为上述药物能特异性作用于信号通路中的关键蛋白,阻断异常信号传导,从而抑制肿瘤生长。在使用时应注意观察可能出现的血液学毒性及其他不良反应。
4.营养支持治疗
营养支持治疗涉及提供全面均衡的饮食,包括蛋白质、维生素和矿物质,以满足患者的需求。对所有接受化疗或放疗的小儿骨髓增生异常综合征患者都应考虑营养支持。良好的营养状态有助于维持机体的生理功能,促进康复。此外,还可以预防因长期卧床而引起的并发症,如深静脉血栓形成。
骨髓增生异常综合征是一种影响血液细胞生成的严重疾病,在儿童群体中较为罕见。建议定期复查,以便及时发现病情变化并调整治疗方案。

2024-02-21 18:00

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张晓云 主治医师 三甲

提问

临床症状:
可见于婴儿到青春期的任何年龄段。年龄最小为2个月,最大14岁。男孩发病稍多于女孩。其症状主要表现为贫血、出血、发热、感染和肝脾肿大。MDS的临床表现差别很大,随病情的演进而逐渐增重。
贫血:绝大多数都有程度较轻的贫血。一小部分病人仅有出血、发热而无贫血表现。
出血:发生率为23%~95%,多为较轻的皮肤、黏膜出血。病情进展至晚期可有严重出血,甚至发生脑出血而死亡。
发热和感染:多为50%~60%,多随病情的进展而增高。

2014-07-28 13:56

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小儿骨髓增生异常综合征 (小儿白血病前期)

骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndromes,MDS)原名白血病前期,是一组源于造血干/祖细胞水平产生损伤,缺乏典型的临床表现,常有贫血,有时感染或出血,部分病例有肝脾肿大。血象示全血细胞减少或任何一或二系细胞减少。骨髓增生活跃,三系或二系血细胞有显著的病态造血,病程稍长,如不死于感染或出血,多演变为白血病或骨髓造血功能衰竭。儿童MDS年发病率约4.0/10万,占同期儿童血液肿瘤的9%,与儿童AML发病率相近。

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