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继发性高血压
补充说明：继发性高血压
a******W 2014-07-28 19:44
继发性高血压 地塞米松抑制试验 肾上腺皮质激素 肾上腺 胆固醇
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
24小时尿中17－羟及17－酮类固醇增多、抑制试验及肾上腺皮质激素兴奋试验阳性有助于诊断。颅内蝶鞍X线检查、肾上腺CT扫描及放射性碘化胆固醇肾上腺扫描可用于病变定位。主动脉造影可确定诊断主动脉缩窄。大剂量断层静脉肾盂造影、放射性核素肾图有助于诊断，肾动脉造影可明确诊断肾动脉狭窄。在血压增高期测定血或尿中儿茶酚胺及其代谢产物香草基杏仁酸（VMA），如有显著增高，提示嗜铬细胞瘤。超声、放射性核素及电子计算机X线体层显像（CT）、磁共振显示肿瘤的部位。
2014-07-28 19:44
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医生回答(1)
冯光笑 主治医师 三甲
提问
继发性高血压是指由某些确定的疾病或病因引起的血压升高，常见病因有肾实质性高血压、肾血管性高血压、主动脉缩窄、嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症等。
1、肾实质性高血压
肾实质性高血压是指由于肾实质病变导致的血压升高，常见于急慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、过敏性紫癜性肾炎等疾病。患者主要表现为血尿、蛋白尿、水肿等症状。患者可以在医生指导下使用、氢等利尿药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用卡托普利、贝那普利等药物进行治疗。
2、肾血管性高血压
肾血管性高血压是指由于各种原因导致肾动脉狭窄或阻塞，从而引起肾脏缺血，肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，导致血压升高的一种疾病。患者主要表现为血尿、蛋白尿、水肿等症状。患者可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗植入支架等方式改善肾动脉狭窄情况。
3、主动脉缩窄
主动脉缩窄是指主动脉局限狭窄，造成主动脉血流量减少，导致血压升高的一种疾病。患者主要表现为上肢血压升高、下肢血压降低等症状。患者可以在医生指导下使用硝普钠、硝酸甘油等药物进行降压治疗。如果患者症状比较严重，则需要通过手术的方式进行治疗。
4、嗜铬细胞瘤
嗜铬细胞瘤是一种起源于嗜铬组织的肿瘤，肿瘤组织可阵发性或持续性地释放大量儿茶酚胺，如去甲肾上腺素、肾上腺素等。患者主要表现为血压升高、头痛、心律失常等症状。患者可在医生指导下使用哌唑嗪、特拉唑嗪等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，则可以通过手术的方式进行治疗。
5、原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症是指由于肾上腺皮质增生或肿瘤分泌过多醛固酮引起水钠潴留、血容量扩张，从而导致血压升高的一种疾病。患者主要表现为血压升高、头痛、心律失常等症状。患者可在医生指导下使用螺内酯、氨苯蝶啶等药物进行治疗。如果患者症状比较严重，则可以通过手术的方式进行治疗。
在日常生活中，患者要注意保持规律的作息，保证充足的睡眠，避免熬夜。同时要注意保持营养的均衡，避免吃辛辣油腻的食物，可以多吃一些富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有利于补充机体所需要的营
2014-07-28 19:44
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继发性高血压是指由某些确定的疾病或病因引起的血压升高，血压升高仅是这些疾病的一个临床表现。约占所有高血压的5%。高血压确诊前须排除“继发性高血压”，不可乱用降压药。
盐酸咪达普利片
原发性高血压，肾实质性病变所致继发性高血压。
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
乌拉地尔缓释片
α-受体阻滞剂，适用原发性高血压，肾性高血压及嗜铬细胞瘤引起的高血压的治疗。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
