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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

子宫破裂是指子宫体部或子宫下段于分娩期或妊娠期发生裂伤,为产科严重并发症,威胁母儿生命。主要死于出血、感染休克。随着产科质量的提高,城乡妇幼卫生保健网的建立和逐步健全发生率显著下降。城市医院已很少见到,而农村偏远地区时有发生。子宫破裂绝大多数发生于妊娠28周之后,分娩期最多见,目前发生率控制在1‰以下,产妇病死率为5%,婴儿病死率高达50%~75%甚至更高。

2014-07-29 12:54

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医生回答(1)

许若彬 主治医师 三甲

提问

子宫破裂可能是由于瘢痕子宫、子宫发育畸形、子宫腺肌病、子宫肌瘤、子宫内膜异位症等原因导致,建议患者根据不同的原因采取相应的治疗措施。

1、瘢痕子宫

如果患者属于瘢痕子宫,在进行剖宫产时,可能会出现子宫破裂的情况。建议患者及时通过手术的方式进行修补,以免出现大出血的情况。另外,患者也可以在医生指导下使用氨甲环酸、酚磺乙胺等药物进行止血治疗。

2、子宫发育畸形

如果患者存在子宫发育畸形的情况,可能会导致子宫内膜异常增生,在受到外力撞击时,可能会出现子宫破裂的情况。建议患者可以在医生指导下通过宫腔镜手术进行治疗。

3、子宫腺肌病

子宫腺肌病是指子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层,并保持周期性增生、剥脱、出血等功能性改变,引起相应症状。患者可能会出现月经量增多、痛经等症状,如果患者病情比较严重,可能会出现子宫破裂的情况。建议患者可以在医生指导下使用达那唑、孕三烯酮等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过子宫内膜去除术等方式进行手术治疗。

4、子宫肌瘤

子宫肌瘤是指子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤,可能与遗传、激素等因素有关,患者可能会出现阴道分泌物增多、月经异常、腹部不适等症状。如果患者子宫肌瘤体积较大,可能会压迫子宫,从而引起子宫破裂的情况。建议患者可以在医生指导下使用米非司酮、氨甲环酸等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过子宫肌瘤切除术的方式进行治疗。

5、子宫内膜异位症

子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔与子宫肌层以外的部位,病因不明,可能与经血逆流、医源性种植、免疫因素等有关。患者主要表现为痛经、月经异常、性交痛等症状,如果患者病情比较严重,可能会出现子宫破裂的情况。建议患者可以在医生指导下使用甲地孕酮、达那唑等药物进行治疗。必要时,患者也可以通过手术的方式进行治疗。

在日常生活中,患者要注意做好保暖措施,避免着凉,注意保持良好的心态,避免情绪激动,注意清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物,注意休息,避免过度劳累。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。

2014-07-29 12:54

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子宫破裂

子宫破裂是指子宫体部或子宫下段于分娩期或妊娠期发生裂伤,为产科严重并发症,威胁母儿生命。主要死于出血、感染休克。随着产科质量的提高,城乡妇幼卫生保健网的建立和逐步健全发生率显著下降。城市医院已很少见到,而农村偏远地区时有发生。子宫破裂绝大多数发生于妊娠28周之后,分娩期最多见,目前发生率控制在1‰以下,产妇病死率为5%,婴儿病死率高达50%~75%甚至更高。

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