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婴儿脑积水
补充说明：婴儿脑积水
a******W 2014-07-29 13:25
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
婴儿脑积水可能是先天性脑积水，也可能是脑膜炎、脑出血、脑肿瘤、脑梗死原因导致的，建议及时前往医院就医治疗。
1、先天性脑积水
先天性脑积水是指脑脊液在脑室内积聚过多，可由先天性发育异常、感染、出血等原因导致。患儿主要表现为头围增大、前囟扩大、颅缝裂开、落日眼征、抽搐等症状。对于梗阻性脑积水，可以采取手术治疗，如脑室腹腔分流术、脑室胸腔分流术等。
2、脑膜炎
脑膜炎是指发生于脑膜的炎症性疾病，患儿主要表现为发热、头痛、呕吐、嗜睡、昏迷等症状。对于病毒性脑膜炎，可以遵医嘱使用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物进行治疗。
3、脑出血
脑出血是指原发性非外伤性的脑实质内出血，患儿主要表现为头痛、呕吐、肢体瘫痪、意识障碍等症状。对于出血量较少、症状较轻的患儿，可以在医生指导下使用氨甲环酸、酚磺乙胺等药物进行止血治疗。对于出血量较多、症状较严重的患儿，则需要通过手术的方式进行治疗，如开颅血肿清除术、微创手术等。
4、脑肿瘤
脑肿瘤是指发生在颅腔内的神经系统肿瘤，患儿主要表现为头痛、呕吐、视力减退等症状。对于良性肿瘤，可以通过手术切除进行治疗。对于恶性肿瘤，除了通过手术切除外，还需要配合放疗、化疗等方式进行治疗。
5、脑梗死
脑梗死是指因供血障碍导致脑组织局部缺血、坏死出现神经功能损害，患儿主要表现为头痛、呕吐、肢体瘫痪等症状。可以在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。必要时，还可采取手术治疗。
建议家长及时带患儿前往医院就医，完善相关检查，明确病因后遵医嘱进行针对性治疗，以免延误病情。
2014-07-29 13:25
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医生回答(1)
许倩倩 主治医师 三甲
提问
根据所提供的影像学资料来看，脑积水诊断明确。应该手术治疗。但是，由于是脑出血后引起的脑积水，因此手术指征很严格：必须等出血完全吸收，脑脊液各项生化指标完全正常，才能手术。因此，建议现阶段仍保守治疗，一月后复查，根据那时结果再确定手术时间。
2014-07-29 13:25
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先天性脑积水是指颅内脑脊液产生过多或(和)吸收回流障碍，则脑室系统或(和)蛛网膜下腔将积聚大量脑脊液而扩大，形成脑积水。
