发病时间：不清楚
内源性高胰岛素血症
补充说明：内源性高胰岛素血症
a******W 2014-07-30 00:44
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
内源性高胰岛素血症的治疗可能包括生活方式干预、二甲双胍、噻唑烷二酮类、α-葡萄糖苷酶抑制剂、肠促胰素类药物等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.生活方式干预
生活方式干预包括均衡饮食、适量运动及体重管理，旨在通过改善生活习惯降低血糖水平。此措施有助于减轻胰岛β细胞负担，提高机体对胰岛素敏感性，从而减少内源性高胰岛素血症的发生。
2.二甲双胍
二甲双胍可通过增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用来降低血糖浓度，在餐后服用效果更佳。该药能够改善胰岛素抵抗，减轻肥胖相关性高胰岛素血症患者的胰岛β细胞负荷，因此可作为肥胖患者控制血糖的选择之一。
3.噻唑烷二酮类
噻唑烷二酮类药物如吡格列酮和罗格列酮通常口服给药，起效时间不一但作用持久。这类药物具有改善胰岛素敏感性的特性，能缓解内源性高胰岛素血症引起的临床症状。
4.α-葡萄糖苷酶抑制剂
α-葡萄糖苷酶抑制剂如阿卡波糖和伏格列波糖需随餐服用，以减缓小肠黏膜上皮细胞对碳水化合物的吸收速度。该类药物通过延缓食物消化吸收来降低餐后高胰岛素血症状态下的血糖峰值，进而减少胰岛细胞过度分泌胰岛素。
5.肠促胰素类药物
肠促胰素类药物主要包括GLP-1受体激动剂和DPP-4抑制剂两类，需要每日一次注射或口服。这类药物能够模拟正常人进食后的生理性胰岛素释放模式，长期使用有助于改善内源性高胰岛素血症及相关代谢紊乱。
建议定期监测血糖水平，以便及时发现并处理可能的高胰岛素血症并发症。同时，应避免长时间处于高胰岛素血症状态，因为这可能会导致胰岛细胞功能衰竭，进一步加重病情。
2024-01-21 14:34
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医生回答(1)
张大炳 主治医师 三甲
提问
您好：高胰岛素血症是因肥胖引起胰岛素阻抗,而形成的代偿性胰岛素增加.胰岛素血症是冠心病,高血压,高血脂,Ⅱ型糖尿病, 肥胖,脑卒中等共同的发病基础. 预防方面：糖尿病饮食；适当活动,体力活动可增加组织对胰岛素的敏感性,降低体重,改善代谢,减轻胰岛素抵抗,使高胰岛素血症缓解,降低心血管并发症. 祝您早日康复!
2014-07-30 00:44
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
