发病时间：不清楚
腕管综合征
补充说明：腕管综合征
a******W 2014-07-30 18:00
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
患者可以遵医嘱使用维生素B6片、甲钴胺分散片等药物进行治疗。
维生素B6片对于改善周围神经的功能有较好的效果，而甲钴胺分散片能够促进神经细胞修复以及再生，有助于缓解因神经受压引起的不适症状。两者联合用药有利于病情恢复，但需遵照医生指导使用。
除上述提及的病因外，还应考虑是否存在腱鞘囊肿、痛风性关节炎等情况。这些疾病也可能导致局部血液循环障碍，从而引发手腕疼痛的症状。针对腱鞘囊肿，可采取腱鞘切开减压术的方式进行处理；若为痛风性关节炎，则需要通过降尿酸药物进行治疗，比如苯溴马隆片、非布司他片等。
在诊断腕管综合征时，应注意排除其他可能导致腕部疼痛的疾病，以免误诊或延误治疗。另外，在治疗期间，患者还要注意休息，避免剧烈运动，以减少对手腕部位的刺激，也有助于减轻不适症状。
2024-02-27 06:22
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医生回答(1)
吴楚英 主治医师 三甲
提问
你好,腕管综合征,系指腕部外伤,骨折,脱位,扭伤或腕部劳损等原因引起腕横韧带增厚,管内肌健肿胀,瘀血机化使组织变性,或腕骨退变增生,使管腔内周径缩小,从而压迫正中神经,引起手指麻木无力为主的一种病症.本病好发于职业性搬运,托举,扭拧,捏拿等工作的人群中.本病的主要症状如下：患者挠侧3个半手指麻木或刺痛,夜间加剧,寐而痛醒,温度高时疼痛加重,活动或甩手后可减轻；寒冷季节患指发凉,发绀,手指活动不灵敏,拇指外展肌力差；病情严重者患侧大小鱼际肌肉萎缩,皮肤发亮,指甲增厚,甚至出现患指溃疡等神经营养障碍症状.指导意见：手部按摩治疗腕管综合征应以活血化瘀,舒筋通络,行气止痛为主.
【按摩选穴】
经穴和经外奇穴：大陵,内关,外关,阳溪,阳池,列缺,鱼际,劳宫,合谷等.
反射区：肾,输尿管,膀胱,肺,颈肩区等.
反应点：踝点,运动点,颈项点,肩点,痉挛刺激点,止痛点等.
全息穴：颈肩穴,足穴等.
按摩方法
按揉大陵100次,其余经穴和经外奇穴每次选用2－3个,每穴按揉30－50次；推按各反射区1OO次；点按各反射点200次；掐按各全息穴300次.每天按摩1次,10次为1个疗程.治疗以上述穴位为重点,采用按揉拿捏等手法,以腕关节为中心进行治疗.运用手法时可配合冬青油膏或解痉镇痛配等活血化瘀药物,既能加强按摩的治疗效果,又可保护患者的皮肤.治疗结束时要做适当的拔伸牵引,以松解粘连,滑利关节.
患者配合下方熏洗,可缩短疗程,提高疗效.方药组成：伸筋草,透骨草,红花,防风,荆芥,桂枝,川芎各30克,煎水熏洗患部,每天早晚各正次,每次30分钟.
生活护理：
希望我的建议对你有所帮助,祝病人早日康复.
2014-07-30 18:00
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腕管综合征是由于正中神经在腕管内受到压迫与刺激而产生的相应的临床症状。任何能使腕管内容物增多、增大或使腕管容积缩小的因素均可导致本病。
症状起因：腕管是腕掌部的一个骨纤维管，拇长屈肌和4根屈指浅肌腱、4根屈指深肌腱及正中神经通过此管进入手部。腕管在手腕掌桡侧，由腕骨和腕横韧带构成。腕横韧带坚韧，近侧缘增厚，是压迫正中神经的主要因素。正中神经在腕管中位置表浅，容易受腕横韧带的压迫，造成损伤。腕管综合征的发病与慢性损伤有关。手及腕劳动强度大时容易发病。(1)慢性损伤可致腕管内的肌腱、滑膜及神经水肿，出现无菌性炎症，继发纤维增生。腕横韧带肥厚、腕管内组织水肿、纤维增生均可造成对正中神经的压迫。(2)腕部骨折、脱位、畸形愈合使腕管容积减小，压迫正中神经。这也是腕管综合征的一个常见原因。(3)腕管内肿物，如腱鞘囊肿、血管瘤、脂肪瘤等，均能压迫正中神经，引起腕管综合征。因此，腕管综合征是由多种原因引起的。尽管都表现为腕管内正中神经受压，但病因是不同的。
就诊科室：骨科
仙灵骨葆胶囊
本品用于骨质疏松和骨质疏松症，骨折，骨关节炎，骨无菌性坏死等。
复方倍他米松注射液
本品适用于治疗对皮质激素敏感的急性和慢性疾病。皮质激素疗法是常规疗法的一种辅助治疗，不能代替常规疗法。肌肉骨骼和软组织疾病：类风湿性关节炎、骨关节炎、滑囊炎、强直性脊椎炎、上髁炎、脊神经根炎、尾骨痛、坐骨神经痛、腰痛、斜颈、腱鞘囊肿、外生骨疣、筋膜炎。变态反应性疾病：慢性支气管哮喘（包括哮喘持续状态的辅助治疗）、枯草热、血管神经性水肿、过敏性气管炎、季节性或常年性过敏性鼻炎，药物反应、血清病、昆虫叮咬。皮肤病：异位性皮炎（钱币状湿疹）、神经性皮炎（局限性单纯苔藓）、接触性皮炎、重症日光性皮炎、荨麻疹、肥大性扁平苔藓、糖尿病脂性渐进性坏死、斑秃、盘状红斑狼疮、牛皮癣、瘢痕疙瘩、天疱疮、疱疹性皮炎、囊肿性痤疮。胶原病：播散性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、结节性血管周围炎。肿瘤：成人白血病和淋巴瘤的姑息治疗，小儿急性白血病。其他疾患：肾上腺性腺综合征、溃疡性结肠炎、节段性回肠炎、口炎性腹泻、足部疾病（硬鸡眼下滑囊炎、僵拇、小趾内翻）、需结膜下注射的疾病、皮质激素奏效的恶液质、肾炎及肾病综合征。本品可治疗原发性或继发性肾上腺皮质功能不全，但应适当补充盐皮质激素。本品推荐用于：（1）肌内注射治疗对全身用皮质激素类药物奏效的疾病；（2）直接注入有适应症的病患软组织；（3）关节内和关节周围注射治疗关节炎；（4）皮损内注射治疗各种皮肤病；（5）局部注射治疗某些足部炎性和囊性疾病。
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