发病时间：不清楚
甲状旁腺功能亢进性心肌病
补充说明：甲状旁腺功能亢进性心肌病
a******W 2014-07-30 21:31
甲状旁腺功能亢进性心肌病 高血压 血压高 甲状旁腺功能亢进 甲状旁腺激素
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精选回答(1)
周旋 主任医师 枣庄矿业集团中心医院 三甲
擅长：擅长贫血、血细胞的增多或减少、白血病、多发性骨髓瘤、再生障碍性贫血、淋巴瘤、骨髓增生异常综合征、过敏性紫癜等血液系统疾病的诊疗。
提问
甲状旁腺功能亢进性心肌病是指甲状旁腺功能亢进症引起的心肌病变，患者可能会出现心律失常、心力衰竭、心绞痛、心肌缺血、瓣膜病变等症状，需要根据具体的病情进行针对性的治疗。
1、心律失常
甲状旁腺功能亢进症是指甲状旁腺分泌过多甲状旁腺激素，从而引起的一种临床综合征，可能与遗传、自身免疫性疾病、甲状腺手术等因素有关。患者可能会出现心律失常的情况，如室上性心动过速、心房颤动等。
2、心力衰竭
甲状旁腺功能亢进症还可能会导致患者出现心力衰竭的情况，通常是由于心肌收缩力下降，导致心脏输出量减少，患者可能会出现呼吸困难、水肿、乏力等症状。
3、心绞痛
甲状旁腺功能亢进症还可能会导致患者出现心绞痛的情况，通常是由于心肌缺血，导致心肌细胞氧耗量增加所引起的，患者可能会出现胸痛、胸闷等症状。
4、心肌缺血
甲状旁腺功能亢进症还可能会导致患者出现心肌缺血的情况，通常是由于心肌细胞代谢障碍，导致心肌细胞供血、供氧不足所引起的，患者可能会出现心前区不适、心律失常等症状。
5、瓣膜病变
如果患者的病情比较严重，可能会导致心脏瓣膜出现病变的情况，从而引起瓣膜狭窄、关闭不全等症状，患者可能会出现心慌、心悸、胸闷等症状。
建议患者及时就医，可以在医生指导下使用碳酸钙、乳酸钙等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。同时，患者在日常生活中要注意多休息，避免过度劳累，以免加重病情。
2018-08-25 11:20
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医生回答(2)
吴萍 主治医师 三甲
提问
甲状旁腺功能亢进性心肌病患者可以遵医嘱使用钙离子通道阻滞剂、、地高辛、阿替洛尔、维拉帕米等药物进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.钙离子通道阻滞剂
钙离子通道阻滞剂通过抑制细胞膜上的钙通道，减少细胞内钙浓度，降低细胞兴奋性和收缩力，从而缓解心绞痛、高血压等症状。该类药物能够有效控制甲状腺功能亢进患者的心率和血压异常，改善心脏负荷过重引起的不适感。选择钙离子通道阻滞剂作为治疗甲亢性心脏病时需考虑个体差异及可能出现的副作用风险。
2.
是一种β受体拮抗剂，通过竞争性抑制肾上腺素对β受体的作用来降低心率和血压。对于甲亢性心脏病患者，可用于控制快速心律失常和减轻心悸症状。能有效地减缓甲状腺功能亢进所致的新陈代谢加速，有助于稳定患者的心脏状态。使用时应注意监测患者的反应及可能出现的低血糖等问题。
3.地高辛
地高辛为强心苷类药物，具有正性肌力作用和负性频率作用，可增强心肌收缩力并减慢心率。适用于治疗甲亢引起的心力衰竭。地高辛能够增加心肌收缩力，改善心肌舒张功能，减轻甲状腺功能亢进导致的心肌损伤。但长期使用需警惕潜在的毒性积累效应。
4.阿替洛尔
阿替洛尔属于非选择性β-肾上腺素受体阻断药，能对抗交感神经系统的过度激活，降低心率和血压。适用于甲亢性心脏病的治疗。阿替洛尔可抑制甲状腺激素对β-肾上腺素受体的激动作用，减轻甲状腺功能亢进引发的心慌、心动过速等症状。使用时应定期监测电解质水平，防止出现低钾血症。
5.维拉帕米
维拉帕米为钙通道阻滞剂，能扩张外周血管和降低窦房结自律性，用于治疗阵发性室上性心动过速。对于甲亢性心脏病伴有快速型心律失常者有较好效果。维拉帕米可以通过降低心率和心输出量来缓解甲状腺功能亢进所引起的心悸、胸闷等症状。使用时应注意观察是否有发生严重缓慢性心律失常的风险。
在治疗甲状旁腺功能亢进性心肌病的过程中，患者应保持充足的休息，避免剧烈运动，以免加重心脏负担。饮食方面宜选用低碘食物，如新鲜蔬菜和水果，以减少甲状腺激素合成。同时，建议定期监测电解质平衡，及时调整用药方案，以期优化病情管理。
2024-03-19 21:50
举报韩晴爱 主治医师 三甲
提问
你好，甲状旁腺功能亢进(甲旁亢)是甲状旁腺激素(PTH)分泌过多引起的高血钙及低血磷为特征性临床表现的一组症候群。主要表现有广泛骨骼脱钙、泌尿系统多发结石及肾小管功能受损、神经肌肉应激性降低等症状，尚有心血管系统受累表现，包括高血压、心律失常、心脏钙化及心肌缺血。希望我的回复对你有所帮助吧。
2014-07-30 21:31
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甲状旁腺功能亢进(甲旁亢)是甲状旁腺激素(PTH)分泌过多引起的高血钙及低血磷为特征性临床表现的一组症候群。主要表现有广泛骨骼脱钙、泌尿系统多发结石及肾小管功能受损、神经肌肉应激性降低等症状，尚有心血管系统受累表现，包括高血压、心律失常、心脏钙化及心肌缺血。
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1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
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