发病时间：不清楚
细胞外液减少
补充说明：细胞外液减少
2014-07-30 23:41
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精选回答(2)
郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：博士，副主任医师，副教授，博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗，特别是血液科常见疾病包括贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常，急慢性白血病，恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤的诊断与治疗，造血干细胞移植及其并发症的诊治。
提问
细胞外液减少通常是指体内的水分减少，可能是饮水过少引起的，也可能是消化不良、腹泻、急性胃肠炎、恶性肿瘤等原因导致的，建议患者根据引起的原因对症治疗。
1、饮水过少
若是日常生活中饮水过少，会导致体内水分摄入不足，从而出现体内水分流失，出现口渴、皮肤干燥、尿量减少等情况。建议患者多喝温水，多吃富含水分的蔬菜水果，如西红柿、黄瓜、苹果、雪梨等，补充身体所需要的水分。
2、消化不良
如果患者一次性吃过多食物，会加重胃肠负担，影响胃肠蠕动，使胃肠道消化和吸收功能减弱，出现腹胀、腹痛等消化不良症状，还可能会导致体内水分流失，从而出现上述情况。建议患者可遵医嘱口服健胃消食片、大山楂丸等药物进行改善。同时，还要合理调整饮食习惯，避免暴饮暴食。
3、腹泻
腹泻会导致肠道内水分随着粪便排出体外，从而出现上述情况。患者可在医生指导下，口服蒙脱石散、乳酸菌素片等药物进行治疗，同时还要注意腹部保暖，避免受凉。
4、急性胃肠炎
急性胃肠炎是胃肠黏膜的急性炎症性疾病，主要是由细菌、病毒等病原体感染引起。通常会出现腹痛、腹泻、恶心、呕吐等症状，严重时还可能会出现脱水、电解质紊乱等情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行抗感染治疗。同时，也可以遵医嘱使用口服补液盐散等药物进行治疗。
5、恶性肿瘤
如果患者身体存在恶性肿瘤，随着病情不断加重，会导致癌细胞出现扩散和转移，从而引起细胞外液减少的情况。建议患者需要及时就医，可以通过手术的方式进行治疗。同时，患者还可以通过化疗、放疗等方式进行治疗。
在日常生活中，建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合。饮食上注意保持营养均衡，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于补充机体所需营养，从而增强抵抗力，有助于缓解病情。如果患者不适症状加重或是出现其他症状，建议患者及时前往正规医院就医，在医生的指导下进行针对性治疗，以免延误病情。
2023-07-25 03:16
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张卫平 副主任医师 侯马安定医院
擅长：糖尿病，冠心病，高血压病，慢性阻塞性肺疾病，慢性肺源性心脏病，支气管哮喘，肺炎，脑梗死，脑出血，胃溃疡，十二指肠溃疡，慢性胃炎
提问
你好，根据你的描述，小张的这种情况可能是中暑了。细胞外液减少，说明体内津液不足，这跟高温天气有关。建议及时补液补充点儿淡盐水。高温天气建议尽量减少户外活动。可以喝点儿藿香正气水预防一下以免引起中暑。高温天气，建议多喝点儿水
2018-10-12 21:09
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关涵韵 主治医师 三甲
提问
细胞外液减少可以考虑补液治疗、输血、利尿剂治疗、肾上腺皮质激素治疗、血管紧张素转换酶抑制剂治疗等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以避免脱水或其他并发症的发生。
1.补液治疗
补液治疗通过增加血容量来纠正体内的液体丢失，通常采用口服补盐溶液或静脉注射的方式进行。此措施有助于恢复细胞外液量正常化，缓解因脱水引起的低血压、头晕等症状。细胞外液减少时，由于血液浓缩导致渗透压增高，引起口渴中枢兴奋，从而产生口干舌燥的感觉。
2.输血
输血是将血液从一个人输给另一个人的过程，当患者存在贫血或其他血液相关问题时使用。输血能够改善贫血患者的缺氧状态，提高其生命质量。对于细胞外液减少的患者而言，输血可能造成水肿加重，因此需谨慎评估风险与收益后再决定是否需要进行。
3.利尿剂治疗
利尿剂治疗涉及使用药物促进体内水分排出，常用药物包括、氢等。该方法旨在降低心脏负荷及改善血液循环，进而减轻水肿现象。细胞外液减少时，应用利尿剂会加速水分流失，加剧脱水症状。
4.肾上腺皮质激素治疗
肾上腺皮质激素治疗是指通过口服或注射方式给予患者糖皮质激素类药物如、等。该治疗能有效抑制免疫应答和炎症反应，对自身免疫性疾病具有显著疗效。但长期大剂量使用可能导致血糖升高、脂肪积累等问题。
5.血管紧张素转换酶抑制剂治疗
血管紧张素转换酶抑制剂治疗是一种常用的降血压药，代表性药物有卡托普利、依那普利等。这类药物通过阻断AngⅡ生成而扩张外周动脉血管，降低全身阻力并使血压下降。对于细胞外液减少伴有高血压的患者，该药物可加重钠水潴留。
在处理细胞外液减少的情况下，应密切监测患者的电解质平衡，以防进一步电解质紊乱的发生。同时，饮食方面宜选用高盐食物，保证每日摄入足够的钠离子，维持体内水平衡。
2024-01-12 06:54
举报吴英星 主治医师 三甲
提问
您好！体体液丢失造成细胞外液的减少,称为脱水。当人在高温条件下工作，剧烈运动或是某些疾病(如剧烈呕吐、严重腹泻)时，都会丢失大量的水和无机盐(主要是钠盐)，就会导致机体的细胞外液渗透压下降并出现血压下降、心率加快、四只发冷等症状，严重的甚至昏迷。
2014-07-30 23:41
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人体体液丢失造成细胞外液减少,称为脱水。当人在高温条件下工作，剧烈运动或是某些疾病(如剧烈呕吐、严重腹泻)时，都会丢失大量的水和无机盐(主要是钠盐)，就会导致机体的细胞外液渗透压下降并出现血压下降、心率加快、四只发冷等症状，严重的甚至昏迷。
症状起因：一、水平衡紊乱水平衡紊乱可表现为总体水过少或过多或总体水变化不大，但水分布有明显差异，即细胞内水增多而细胞外水减少，或细胞内减少而细胞外水增多。水平衡紊乱往往伴随有体液中电解质的改变及渗透压的变化。(一)脱水人体体液丢失造成细胞外液的减少，称为脱水。脱水因血浆钠浓度变化与否，又可将脱水分为高渗性、等渗性和低惨性脱水。⒈高渗性脱水脱水以水丧失为主，与水比较电解质丢失较少，即每丧失1L体液的同时，丢失约300mOm以下的电解质，使细胞外渗透压升高，多见于饮水不足，如高温作业大量出汗，或病人的非显性失水仍在进行，从而使水排出量增多。高渗透性脱水的特点是：①体液电解质浓度增加，血浆Na+浓度大于150mOmL或CL-与HCO3-浓度之和大于140mmolL;②细胞外液量减少;③细胞内液水向细胞外液转移，造成细胞内液明显减少。临床症状表现为口渴、体温上升及各种神经症状出现，同时还有尿量减少，进而体重明显下降等症状。⒉等渗性脱水主要是导致细胞外液的丢失。由于丢失的水和电解质基本平衡，即每丧失1L体液的同时约丢失300mOmL电解质，因而细胞外液渗透压保持正常，故称为等渗性脱水。常见于呕吐和腹泻等丧失消化液，此时患者体液电解质浓度无改变。正常时，血浆Na+浓度为130-150mmolL或Cl-与HCO3-浓度之和为120-140mmolL;但细胞外液量减少，细胞内液量正常。等渗性脱水对机体损害在于细胞外液量减少而导致血容量不足，血压下降、外周血液循环障碍等。⒊低渗性脱水以电解质丢失为主，与水相比，电解质的丢失较多，即每丧失1L体液，同时丢失约300mOm以上的电解质，因而细胞外液的渗透压较正常低，所以叫低渗性脱水。病因多见于丢失体液时，只补充水而不补充电解质所引起，如胃肠道消化液的丧失(腹泻，呕吐等)以及大量出汗情况下，仅补充水分而不补充从消化液和汗液中所丧失的电解质，从而导致低渗性脱水。此时，血浆Na+浓度小于130mmolL或Cl-和HCO3-浓度之和小于120mmolL。细胞外液量减少，细胞内液量增多，体重稍有减轻。
就诊科室：血液
