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高血压肾损害
补充说明：高血压肾损害
a******W 2014-07-31 01:08
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
高血压肾损害可以通过生活方式干预、降压药、控制血糖、抗凝治疗、降脂药物等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.生活方式干预
生活方式干预包括减少钠盐摄入、戒烟限酒、合理膳食及适当运动。低盐饮食有助于降低血压，而戒烟可改善血管内皮功能，进而有助于控制血压；适量运动能增加心脏收缩力，提高心输出量，从而促进血液循环，预防肾脏损伤。
2.降压药
常用的降压药有硝苯地平、美托洛尔等，通过扩张外周动脉血管来降低血压。血压下降后能够减轻对肾脏的压力和损害，延缓高血压肾病的发展进程。
3.控制血糖
控制血糖通常采用口服降糖药如二甲双胍、胰岛素疗法等，旨在稳定空腹及餐后高血糖状态。高血糖状态下持续升高的葡萄糖水平会加重肾脏负担，加速肾脏病变进展至尿毒症期的速度。
4.抗凝治疗
抗凝治疗使用抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷等，目标是预防血栓形成。抗凝治疗有助于防止微血管栓塞事件发生，保护肾小球毛细血管床结构完整性和功能连续性。
5.降脂药物
降脂药物主要包括他汀类和贝特类，如阿托伐他汀、辛伐他汀等，通过抑制胆固醇合成来降低血脂水平。降脂药物有助于改善血液流变学特性，减少脂质代谢产物对肾脏的毒性作用影响。
患者应定期监测血压和肾功能指标，以便及时调整治疗方案。同时，建议采取健康的生活方式，如均衡饮食、规律运动，以辅助管理病情。
2024-01-31 15:54
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肾损害常见于肝源性肾损害。肝源性肾损害临床上又称为肝肾综合征。肝源性肾损害主要包括 ① 乙型肝炎病毒导致的肾小球肾炎;② 肝硬化时体内免疫、生理和代谢等方面的紊乱产生的以IgA肾病为主的肾小球肾炎;③ 严重肝功能不全时，肾脏低灌注引起的功能性急性肾衰，即肝肾综合征。
