首页> 内科> 血液科> 弥散性血管内凝血> 弥散性血管内凝血

精选回答(2)

郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲

擅长:博士,副主任医师,副教授,博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗,特别是血液科常见疾病包括贫血,血小板减少,白细胞减少,发热查因,血常规异常,急慢性白血病,恶性淋巴瘤,多发性骨髓瘤的诊断与治疗,造血干细胞移植及其并发症的诊治。

提问

弥散性血管内凝血可能是由于感染、恶性肿瘤、产科病理性因素、药物因素、免疫性疾病等原因所引起的,患者需要根据病因进行治疗。

1、感染

如果患者受到细菌、病毒等感染,可能会激活体内凝血系统,从而引起弥散性血管内凝血的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过血浆置换等方式进行治疗。

2、恶性肿瘤

恶性肿瘤是一种消耗性的疾病,会导致患者体内的营养物质大量流失,从而引起弥散性血管内凝血的情况。建议患者可以在医生指导下使用化疗、放疗等方式进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱通过输血的方式进行治疗。

3、产科病理性因素

如果患者在妊娠期间,出现羊水栓塞、胎盘早剥等情况,可能会诱发弥散性血管内凝血的情况。建议患者需要及时就医,在医生指导下使用低分子肝素钠、华法林钠等药物进行抗凝治疗。必要时,患者需要通过剖宫产的方式终止妊娠。

4、药物因素

如果患者长期使用抗凝血药物,如肝素钠、华法林钠等,可能会导致体内凝血系统被抑制,从而引起弥散性血管内凝血的情况。建议患者需要及时停止使用药物,以免引起不良后果。必要时,患者也可以遵医嘱使用维生素K1、氨甲环酸等药物进行止血治疗。

5、免疫性疾病

如果患者患有免疫性疾病,如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等,可能会导致体内的免疫系统出现异常,从而引起弥散性血管内凝血的情况。建议患者可以在医生指导下使用醋酸、等糖皮质激素药物进行治疗。同时,患者也可以遵医嘱使用免疫球蛋白进行治疗。

在日常生活中,患者要注意做好保暖措施,避免着凉,同时要注意休息,避免过度劳累。注意保持良好的心态,避免情绪激动,注意清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物。在平时可进行适当的运动,例如慢跑、打羽毛球、跳绳等。如果患者出现不适症状,建议及时就医治疗。

2023-07-25 03:17

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陈鹏 副主任医师 枣庄矿业集团中心医院 三甲

擅长:擅长各种消化内科疾病的诊断和治疗

提问

弥散性血管内凝血不是一种独立的疾病,而是许多疾病在进展过程中产生凝血功能障碍的最终共同途径,是一种临床病理综合征。由于血液内凝血机制被弥散性激活,促发小血管内广泛纤维蛋白沉着,导致组织和器官损伤;另一方面,由于凝血因子的消耗引起全身性出血倾向。两种矛盾的表现在DIC疾病发展过程中同时存在,并构成特有临床表现。在DIC已被启动的患者中引起多器官功能障碍综合征将是死亡的主要原因。

2018-11-26 22:30

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医生回答(2)

邓乐 主治医师 三甲

提问

DIC诊断需结合临床表现、实验室检查及影像学检查综合考虑。
DIC是指在某些疾病基础上,机体发生广泛的微血管凝血障碍,其诊断指标包括血小板计数下降、D-二聚体水平升高以及凝血酶原时间延长。这些变化表明存在广泛的凝血活化和微血管栓塞,支持DIC的存在。
若患者有明显的出血倾向或器官功能衰竭,但没有显著的实验室凝血异常,则可能为次要的DIC。这可能是由于个体差异导致的凝血因子缺乏或功能障碍。
在诊断DIC时,应注意避免使用可能导致血液凝固的药物或器械操作,以免加重病情。同时,应密切监测患者的血液指标,及时发现和处理可能出现的并发症。

2024-03-17 11:27

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姚李成 主治医师 三甲

提问

您好!病人的情况是肺心病,卧床休养,如果病人皮肤轻轻拍打就会出现皮下出血,说明病人的凝血功能有些异常。最好做相关检查确定一下病情。这种情况不是弥散性血管内凝血。

2014-07-31 11:37

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疾病百科

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弥散性血管内凝血

在某些致病因子作用下,凝血因子和血小板被激活,大量促凝物质入血,凝血酶增加,进而微循环中形成广泛的微血栓。微血栓形成中消耗了大量凝血因子和血小板,继发性纤维蛋白溶解功能增强,导致患者出现出血,休克,器官功能障碍和溶血性贫血等临床表现。这种病理过程被称为DIC。

适用药品

氨甲环酸片

本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血;②用作组织型纤溶酶原激活物(t-PA)、链激酶及尿激酶的拮抗物; ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎羊水栓塞引起的纤溶性出血;④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血;⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血; ⑥中枢动脉

参松养心胶囊

益气养阴,活血通络,清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚,心络瘀阻证,症见心悸不安,气短乏力,动则加剧,胸部闷痛,失眠多梦,盗汗,神倦懒言。

肝素钠注射液

用于防治血栓形成或栓塞性疾病(如心肌梗塞血栓性静脉炎肺栓塞等);各种原因引起的弥漫性血管内凝血(DIC);也用于血液透析、体外循环、导管术、微血管手术等操作中及某些血液标本或器械的抗凝处理。

尼妥珠单抗注射液

本品与放疗联合适用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)阳性表达的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌。使用本品前,患者应先确认其肿瘤细胞EGFR表达水平,EGFR中、高表达的患者推荐使用本品。检验操作应由熟练掌握EGFR检测试剂盒检测技术的实验室完成。检验中的某些失误,如使用较差的组织样本、未能严格遵从操作规程、使用不当的对照等均可能导致不可靠的结果。

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