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CML慢性粒细胞白血病
补充说明：CML慢性粒细胞白血病
a******W 2014-07-31 11:39
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
CML慢性粒细胞白血病可能是由费城染色体异常、BCR-ABL融合基因、免疫功能低下、遗传因素、电离辐射暴露等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.费城染色体异常
费城染色体异常是指t(9;22)染色体易位导致ABL激酶区结构改变，影响细胞分化和增殖，进而引起CML的发生。针对费城染色体异常引起的CML，靶向药物治疗是有效的选择，如伊马替尼、达沙替尼等。
2.BCR-ABL融合基因
BCR-ABL融合基因是由于费城染色体异常导致的，其编码的蛋白具有持续活化酪氨酸激酶活性，促进细胞增殖，从而诱发CML。CML患者可进行分子生物学检测以评估BCR-ABL融合基因状态，指导治疗决策。例如，可以使用PCR技术对血液样本中的融合基因进行定量分析。
3.免疫功能低下
免疫功能低下可能导致机体无法有效识别和清除异常克隆细胞，促使CML发生。提高免疫力可能有助于控制病情，如营养支持疗法、疫苗接种等。
4.遗传因素
遗传因素也可能增加患CML的风险，因为某些基因突变可能会导致细胞生长失去调控。对于有家族史的个体，定期体检以及进行相关风险评估至关重要，如骨髓穿刺活检、全血细胞计数等。
5.电离辐射暴露
电离辐射暴露可能导致DNA损伤，这可能是CML发生的诱因之一。减少不必要的电离辐射暴露是预防CML的一种方法，如尽量远离放射源或采取防护措施。
建议定期监测血常规、骨髓象和流式细胞术以评估病情变化，同时注意保持良好的生活习惯，避免接触有害物质，如化学毒物，以降低患CML的风险。
2024-03-11 16:09
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医生回答(1)
林小浅 主治医师 三甲
提问
墁性粒细胞白血病病人在治疗期间要多注意休息,尤其贫血较重的患者(血红蛋白6克以下),以休息为主,直至症状体征消失,才可适量运动,不可过劳。在饮食上应该多进食高蛋白高维生素的食品,如瘦肉`鸡`新鲜蔬菜及水果,以保证营养,每日饮水应在1500毫升以上,以防尿酸肾病.
另外,慢性粒细胞白血病病人绝大多数可有脾肿大,所以已引起左上腹不适,这时可采取左侧卧位,而且要少食多餐以减轻腹胀,要定期洗澡,要尤其注意口腔卫生,少去人多的地方以预防感染.
而服用马利兰(或羟基脲)的病人要定期复查血象,药物过量可以引起血象下降,因此,医生可以根据血象不断调整剂量,另外,马利兰的毒副作用较大,可引起骨髓抑制,皮肤色素沉着,阳萎,停经.要了解这些毒副作用并正确认识,要积极配合医生,坚持治疗。还应该特别注意的是慢性粒细胞白血病病人起病后1~4年间70%的病人可进入加速期至急变期,要注意有无原因不明的发热`骨痛`贫血`出血加重及脾脏迅速重大,如有以上任意一项变化,应及时就诊,已得到治疗.
2014-07-31 11:39
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慢粒是一种骨髓增殖性疾病，其特点是粒系(包括已成熟的和幼稚阶段的粒细胞)产生过多。在疾病早期，这些细胞尚具有分化的能力，且骨髓功能是正常的。本病常于数年内保持稳定，最后转变为恶性程度更高的疾病。本病患者以年龄在30～40岁间居多，20岁以下者罕见。
多发人群：50岁以上的人群最常见
临床检查：白细胞分类计数 骨髓各系细胞形态学检查 血液生化六项 骨髓单核细胞系统 血液分析仪 氧化醋酸AS-D萘酚酯酶染色
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（20000-50000元）
