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脑干病变临床
补充说明：脑干病变临床
a******W 2014-07-31 15:22
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑干病变的诊断和治疗需要专业医生的评估和指导。脑干磁共振成像、脑干活检、脑干血管造影、脑干功能磁共振成像和脑干电图等检查手段可以帮助明确诊断，但具体应用需根据病情需要由医生决定。
1.脑干磁共振成像
脑干磁共振成像是通过将特定频率的电磁波穿过大脑来创建软组织结构的图像，通常需要30-60分钟完成。此技术能够提供关于脑干内部结构的详细信息，有助于诊断多种神经退行性疾病、肿瘤或其他异常情况。
2.脑干活检
活检涉及从体内取出一小块组织样本进行实验室分析，通常采用局部麻醉，在影像引导下进行。活检可用于确定脑干内是否存在感染、炎症或其他病理过程，对于某些神经系统疾病的诊断至关重要。
3.脑干血管造影
脑干血管造影是一种介入放射学检查，医生将微小导管插入到颈部的大血管中，然后注入染料以显示脑干的血流情况。该检查可帮助评估脑干区域的血液循环状况，对于指导针对脑干缺血或出血性病变的治疗决策具有重要意义。
4.脑干功能磁共振成像
功能磁共振成像利用血液氧合水平的变化来揭示不同区域的大脑活动模式，通常需要约15至30分钟。该技术可显示脑干区域的代谢活性差异，对研究各种脑干相关功能障碍如睡眠障碍、吞咽困难等有重要作用。
5.脑干电图
脑干电图是记录来自脑干的电信号的一种无创方法，通常需要患者保持清醒并配合医生指示进行头部姿势调整。该测试旨在评估脑干的功能状态，包括其自主神经传导能力；对于诸如多发性硬化症之类的潜在神经退行性疾病具有辅助诊断价值。
在接受脑干磁共振成像时，应告知医生任何金属植入物，以免使用强力磁场影响设备效果。活检后需注意休息，避免剧烈运动，以防颅内压增高。
2024-01-26 00:07
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林小浅 主治医师 三甲
提问
脑干出血也叫桥脑出血：桥脑是脑干出血的好发部位.早期表现病处侧面瘫,对侧肢体摊,称为交叉性瘫.这是桥脑出血的临床特点.如果出血量大,则影响对侧,出现四肢瘫,瞳孔缩小,高热,昏迷等症；如果血液破入第四脑室则出现抽搐,呼吸不规则等严重症状,预后多不好.
2014-07-31 15:22
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脑干由延髓、脑桥、中脑三部分组成，其中任一部位发生病变(如肿瘤、损伤、血管异常等)统称为脑干病变。脑干病变能否治愈或适当改善，需要根据患者病变的具体位置、临床症状、治疗效果等综合考虑，不能一概而论。
症状起因：1.血管疾病：椎—基底动脉供血不足常发生脑干病变症状，临床上可出现意识障碍、眩晕发作、猝倒及瘫痪。2.肿瘤：脑干的中脑部位发生肿瘤时，可出现进行性一侧或双侧动眼神经麻痹。中脑肿瘤时，容易出现嗜睡、昏睡、甚至昏迷。肿瘤局限在脑桥并损伤了双侧皮质脑干束时，可出现假性延髓麻痹及中枢性舌下神经瘫痪等症状。3.外伤：头部受到打击或身体其他部位受到撞击后常脑干撞在小脑幕裂孔的边缘或枕骨的斜坡上。或使沿脑干纵轴向下强烈移动而造成脑干的损伤。4.炎症：脑干炎可出现脑干弥漫性水肿及脱鞘性改变，神经胶质细胞增生，神经细胞轻度改变。
可能疾病：脑胶质瘤 脑干损伤 脑干肿瘤 小脑脑桥角脑膜瘤 毛细血管扩张性共济失调综合征
就诊科室：神经、脑外科
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