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脑血管意外
补充说明：脑血管意外
a******W 2014-07-31 15:27
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑血管意外可能表现为意识障碍、头痛、偏瘫、失语、呕吐等症状，这些症状可能表明严重的脑部损伤，需紧急就医。
1.意识障碍
意识障碍通常由大脑皮层功能紊乱导致，可能是由于缺血或出血引起的神经元损伤。意识障碍涉及整个大脑皮层，可能包括清醒状态、意识水平下降甚至昏迷。
2.头痛
脑血管意外可能导致颅内压增高，压迫痛觉敏感结构如三叉神经等，从而引发头痛。疼痛通常位于头部中央或两侧，有时可放射至颈部或肩部。
3.偏瘫
偏瘫是由于大脑半球运动皮质受损，影响了对侧肢体的运动控制。偏瘫表现为身体一侧无力或完全无法动弹，常见于同侧上肢和下肢。
4.失语
失语可能源于语言中枢受损，影响到听理解、口语表达等功能。失语的症状包括不能正确理解他人说话、发音困难或不能说出完整句子。
5.呕吐
呕吐可能是脑水肿或其他继发性病变导致的颅内压力增高的直接后果。呕吐通常发生在剧烈头痛后，可能伴有恶心，严重时可呈喷射状。
针对脑血管意外，建议进行头颅CT扫描、MRI成像以评估脑部状况。治疗措施可能包括抗凝治疗，如遵医嘱使用低分子量肝素注射液、华法林钠片，以及控制高血压、高血糖等基础疾病的药物治疗。患者应避免剧烈活动，保持充足休息，同时监测并控制好血压和血糖水平。
2024-03-03 13:22
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医生回答(1)
宋雅儿 主治医师 三甲
提问
密切观察病情定时观察神志,体温,脉搏,呼吸,血,瞳孔变化并做好记录,如有意识障碍加重,头痛剧烈,瞳孔大小不等,血压升高,呼吸,脉搏慢,及时通知医生,并做好抢救工作。希望我的回答能 帮到你。
2014-07-31 15:27
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昏迷是由于大脑皮层及皮层下网状结构发生高度抑制而造成的最严重的意识障碍，即意识持续中断或完全丧失，最高级神经活动的高度抑制表现。临床上将昏迷分为浅昏迷和深昏迷两种。
症状起因：一、昏迷伴有神经系统定位体征脑出血、脑梗死、脑外伤、脑肿瘤、脑脓肿、脑炎、脑寄生虫病及脑疝等。二、昏迷伴有脑膜刺激征各种细菌、病毒、真菌引起的脑膜炎、全身感染引起的虚性脑膜炎，脑出血、脑外伤等血液进入蛛网膜下腔，脑肿瘤、脑脓肿、脑炎等侵及蛛网膜下腔，以及蛛网膜下腔出血、颅内静脉血栓形成、高颅压等。三、全身疾病导致的昏迷见于严重感染及内分泌及代谢障碍性疾病、电解质紊乱等。1、感染性疾病○1病毒感染：如流行性乙型脑炎、森林脑炎、脑膜脑炎、肠道病毒性脑炎、流行性出血热、脑炎型流行性感冒等；○2立克次感染；○3寄生虫感染：如脑型疟疾、急性脑型血吸虫病、弥漫性脑囊虫病等；○4感染中毒性脑病：如中毒性肺炎、中毒性痢疾、败血症等；○5螺旋体感染。2、内分泌及代谢障碍性疾病如糖尿病酮症酸中毒、自发性低血糖、慢性肾衰竭、肝性昏迷、肺性脑病、心脑综合征、胰腺病脑病、甲状腺危象、垂体性昏迷、慢性肾上腺皮质功能减退性昏迷、乳酸酸中毒、妊娠中毒症、严重输血反应及输液反应等。3、电解质紊乱如低氯血性碱中毒、高氯血性碱中毒、稀释性低钠血症。4、其他白血病脑病、癫痫持续状态、窒息、循环骤停等。四、急性中毒导致的昏迷1、气体类中毒一氧化碳、硫化氢、苯、苯胺、丁二烯、二硫化碳等中毒。2、农药类中毒急性有机磷、有机氯、有机汞、氯化苦、磷化锌、硫酸亚铊等中毒。3、药物类中毒巴比妥类、地西泮、异烟肼、氯丙嗪、苯妥英钠、吗啡类、颠茄类、酒精等中毒。4、植物类中毒苦杏仁、棉籽、毒蘑菇、钩吻、苍耳子、白果等中毒。5、动物类中毒毒蛇咬伤、蜂蜇伤等中毒。6、物理因素导致的昏迷急性中暑、溺水、触电、高山性昏迷、放射性脑病等。
就诊科室：急救
