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小儿Ⅱ型多发性内分泌腺瘤病
补充说明：小儿Ⅱ型多发性内分泌腺瘤病
a******W 2014-07-31 20:10
Ⅱ型多发性内分泌腺瘤病 皮肤潮红 溃疡 高血压 小儿多发性内分泌腺瘤Ⅱ型
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
小儿Ⅱ型多发性内分泌腺瘤病表现为巨人症、高血糖症以及骨骼系统异常。
小儿Ⅱ型多发性内分泌腺瘤病是由于MEN1基因突变引起的常染色体显性遗传疾病。这些突变导致MEN1编码蛋白功能缺失或异常表达，使细胞增殖失去调控，引发肿瘤形成。肿瘤会持续产生过多的生长激素、胰岛素样生长因子-1和胰岛素，从而导致巨人症；而胰岛β细胞增生则会引起高胰岛素血症和糖尿病。此外，甲状旁腺激素的过度分泌会导致钙磷代谢紊乱，引起高钙血症和骨骼吸收增强，进一步加速骨质疏松的发生和发展。
如果患者存在肾功能不全，则需要调整降糖药物的使用，避免使用可能导致肾毒性的药物，如二甲双胍。
针对小儿Ⅱ型多发性内分泌腺瘤病，治疗需综合考虑多种内分泌紊乱症状，并监测病情变化，及时调整治疗方案以控制病情进展。
2024-03-06 16:49
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医生回答(1)
欧澈轩 主治医师 三甲
提问
你好，小儿多发性内分泌腺瘤Ⅱ型皮肤潮红、腹泻、消化性溃疡、高血压，但血清钙并不低甚而偏高;测定血降钙素升高。本综合征的主症是甲状腺髓样癌及嗜铬细胞瘤，都应按MEN的可能存在进行检查。
2014-07-31 20:10
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溃疡为真皮或皮肤深层织的破坏所致的缺损，愈后有保痕，此点与糜烂不同。溃疡为继发损害，凡是皮肤损伤，感染或结节破溃达一定深度的损害可导致溃疡的发生。
症状起因：皮肤溃疡一般是由外伤、微生物感染、肿瘤、循环障碍和神经功能障碍、免疫功能异常或先天皮肤缺损等引起的局限性皮肤组织缺损。外伤性溃疡往往是由物理和化学因素直接作用于组织引起。微生物感染性疾病多由细菌、真菌、螺旋体、病毒等引起组织破坏。结节或肿瘤破溃。免疫异常引起的血管炎性溃疡系因动脉或小动脉炎使组织发生坏死而形成。循环或神经功能障碍属营养障碍引起组织坏死，如静脉曲张、麻风溃疡等。一、细菌性疾病貌疖肿、痈、蜂窝织炎、汗腺炎、皮肤结核、赚疮、皮肤炭疽、鼻疽、皮肤白喉、坏死性痤疮、下瘠型脓皮病、麻风、热带溃疡、分枝杆菌性溃疡、游泳池肉芽肿、口腔结核性溃疡。二、真菌性疾病抱子丝菌病、皮肤隐球菌病、组织胞浆菌病、球抱子菌病、曲菌病、足菌肿、放线菌病、奴卡菌病、黄癣、脓癣、皮肤毛霉菌病。三、病毒性疾病手足口病、口蹄疫。四、寄生虫病皮肤阿米巴病、皮肤蝇蛆病。五、性传播疾病生殖器疮疹、梅毒、软下疮肤股沟肉芽肿、性病性淋巴肉芽肿病。六、变应性皮肤病固定性药疹。七、血管炎及血管性疾病结节性多动脉炎、变应性血管炎、血栓闭塞性脉管炎、丘疹坏死性结核疹、硬红斑、坏疽性脓皮病、致死性中线肉芽肿、wegener肉芽肿、闭塞性动脉硬化症、淤滞性皮炎、雷诺症。八、物理性疾病射线皮炎、冻疮、褥疮。九、职业性皮肤病铬、镍、钠、锌、钴、盐酸、硫酸、氢氟酸、氢氧化钠、碳酸钠均可引起皮肤溃疡。十、自身免疫疾病白塞病。十一、肿瘤湿疹样癌万房外湿疹样癌、基底细胞癌。鳞癌、恶性黑色素瘤、皮脂腺癌、章样肉芽肿、恶性组织细胞增生症上kapoi肉瘤、毛鞘癌、纤维肉瘤、增殖性红斑、疣状癌、多发性浆细胞瘤。十二、其他连续性肢端皮炎、结节性脂肪坏死、脂肪肉芽肿、足穿通性溃疡、阿弗他口腔炎、坏疽性龟头炎、急性女阴溃疡。
可能疾病：急性浅表性包皮龟头炎 红蝴蝶疮 肥疮 梅毒合并HIV感染 眼睑疖肿和脓肿
就诊科室：普外科、皮肤病
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