发病时间：不清楚
慢性呼吸衰竭
补充说明：慢性呼吸衰竭
a******W 2014-07-31 20:26
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
慢性呼吸衰竭患者可以考虑采取长期氧疗、肺康复训练、肺体积减少手术、抗感染药物治疗、支气管扩张剂等方法进行治疗。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.长期氧疗
长期氧疗是指患者每天持续吸入高浓度氧气，通常需要在专业医生指导下使用便携式或固定式设备进行。高浓度氧气有助于改善低氧血症，缓解因慢性呼吸衰竭引起的呼吸困难和其他相关症状。适用于存在严重缺氧状态的患者。
2.肺康复训练
肺康复训练包括一系列锻炼计划和教育活动，旨在提高肺功能和日常生活能力。通过增强肺部肌肉力量、改善气体交换效率来减轻呼吸系统负担。适合所有阶段的慢性呼吸衰竭患者。
3.肺体积减少手术
肺体积减少手术是一种切除部分受损肺组织的方法，在有经验的医师指导下进行。手术目标是缩小不健康的肺部区域，增加健康肺部的空间比例，从而改善通气/灌注不平衡。对于存在结构性肺病且经保守治疗无效者有效。
4.抗感染药物治疗
抗感染药物治疗涉及选择合适的抗生素或其他微生物学特定药物以消除致病菌。针对由细菌、真菌或其他可引起下呼吸道感染的原因所导致的慢性呼吸衰竭提供治疗作用。需依据微生物培养及药敏试验结果调整方案。
5.支气管扩张剂
支气管扩张剂通过舒张气道平滑肌、降低痰液粘稠度等方式发挥作用；主要有沙丁胺醇、异丙托溴铵等药物。此类药物能够迅速缓解急性发作期的症状如喘息、咳嗽等。对于存在哮喘、慢阻肺等疾病的患者效果显著。
除上述措施外，建议定期监测患者的血氧饱和度，以便及时发现病情变化。同时，应避免吸烟和接触有害气体，以减少肺部损伤风险。
2024-03-01 06:38
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阮婉陶 主治医师 三甲
提问
慢性呼吸衰竭多有一定的基础疾病，但急性发作发生失代偿性呼衰，可直接危及生命，必须采取及时而有效的抢救。呼衰处理的原则是保持呼吸道通畅条件下，改善缺O2和纠正CO2潴留，以及代谢功能紊乱，从而为基础疾病和诱发因素的治疗争取时间和创造条件，但具体措施应结合患者的实际情况而定。
2014-07-31 20:26
举报向医生提问
慢性呼吸衰竭是在原有肺部疾病，如慢性阻塞性肺病、重症肺结核、肺间质性纤维化、尘肺、胸廓病变和胸部手术、外伤、广泛胸膜增厚、胸廓畸形等基础上发生的，最常见病因为COPD，早期可表现为Ⅰ型呼吸衰竭，随着病情逐渐加重，肺功能愈来愈差，可表现为Ⅱ型呼吸衰竭。慢性呼吸衰竭稳定期，虽PaO2降低和PaCO2升高，但患者通过代偿和治疗，可稳定在一定范围内，患者仍能从事一般的工作或日常生活活动。一旦由于呼吸道感染加重或其他诱因，可表现为PaO2明显下降，PaCO2显著升高，此时可称为慢性呼吸衰竭的急性发作，这是我国临床上最常见的慢性呼吸衰竭类型。
注射用1，6二磷酸果糖
FDP（1，6-二磷酸果糖）适用于低磷酸血症。低磷酸血症可在急性情况，如输血、在体外循环下进行手术、胃肠外营养时出现，也与一些慢性疾病，如慢性酒精中毒、长期营养不良、慢性呼吸衰竭、中磷酸的耗竭有关。
小儿肺热咳喘颗粒4克
清热解毒，宣肺止咳，化痰平喘。用于感冒，支气管炎，喘息性支气管炎，支气管肺炎属痰热壅肺证者。
前列地尔注射液
1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
布地奈德福莫特罗粉吸入剂
1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
