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系统性红斑狼疮伴发的色素膜炎
补充说明：系统性红斑狼疮伴发的色素膜炎
a******W 2014-08-01 09:00
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
系统性红斑狼疮伴发的色素膜炎可能是由自身免疫反应异常、抗磷脂抗体阳性、遗传易感性、环境因素暴露或药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.自身免疫反应异常
当机体对自身抗原产生错误识别和攻击时，会导致组织损伤和炎症，从而引起色素膜炎。激素类眼药水如氟米龙滴眼液、醋酸片等可用于控制局部免疫反应。
2.抗磷脂抗体阳性
抗磷脂抗体与内皮细胞表面的磷脂分子结合后，会引起血管内凝血和微血管栓塞，导致眼部血液循环障碍和炎症。抗磷脂抗体阳性的患者可遵医嘱使用抗血小板药物进行治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
3.遗传易感性
遗传易感性使得个体更容易受到某些基因的影响而发生免疫紊乱，进而增加患色素膜炎的风险。对于有家族史的患者，应定期进行眼科检查以早期发现病变。例如可以做裂隙灯显微镜检查、检眼镜检查等。
4.环境因素暴露
长期日晒或其他强光照射可能诱发紫外线过敏反应，导致眼部免疫细胞活化和炎症反应加剧。物理防晒是预防紫外线相关眼病的有效手段之一，可通过佩戴太阳镜、使用遮阳帽等方式减少阳光直射眼睛的时间。
5.药物副作用
某些药物可能会干扰正常的免疫调节功能，导致机体对正常的眼部蛋白产生误判并发起攻击。如果确定是由药物引起的，则需要停用该药物并咨询医生是否需要更换其他替代药品。比如他克莫司软膏、丁酸氢化可的松乳膏等。
针对系统性红斑狼疮伴随色素膜炎的情况，建议患者避免强烈日晒，外出时涂抹防晒霜SPF30+以上，戴墨镜保护眼睛免受紫外线伤害。此外，患者还应注意保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，有助于缓解病情。
2023-12-24 02:47
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医生回答(1)
林飞儒 主治医师 三甲
提问
系统性红斑狼疮（SLE）是一种多发于青年女性的累及多脏器的自身免疫性炎症性结缔组织病，早期、轻型和不典型的病例日见增多。有些重症患者（除患者有弥漫性增生性肾小球肾炎者外），有时亦可自行缓解。有些患者呈”一过性“发作，经过数月的短暂病程后疾病可完全消失。
2014-08-01 09:00
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系统性红斑狼疮(systemiclupuserythematosus，SLE)是一种累及多系统、多器官并有多种自身抗体出现的自身免疫性疾病。由于体内有大量致病性自身抗体和免疫复合物而造成组织损伤。临床上可出现各个系统和脏器损伤的表现，如皮肤、关节、浆膜、心脏、肾脏、中枢神经系统、血液系统等等。该病在世界范围内均有出现，患病率为4/10万～25/10万，亚洲及黑人患病率较高，我国的患病率为70/10万～75/10万。女性发病明显多于男性，约为10∶1，育龄妇女为发病高峰，老人及儿童也可患病。 本病属于中医学的阴阳毒、阳毒发斑、蝴蝶斑、日晒疮、鬼脸疮、面游风等病证范畴。
多发人群： 15～40岁女性
临床检查：狼疮带试验 血浆凝血酶调节蛋白活性 尿常规 狼疮细胞试验 抗核抗体
治疗费用：市三甲医院约（10000 —— 20000元）
硫酸羟氯喹片
本品用于对潜在严重副作用小的药物应答不满意的以下疾病：类风湿关节炎，青少年慢性关节炎，盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮，以及有阳光引发或加剧的皮肤病变。
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
肾炎康复片
益气养阴，补肾健脾，清除余毒。主治慢性肾小球肾炎，属于气阴两虚，脾肾不足，毒热未清证者，表现为神疲乏力，腰酸腿软，面浮肢肿，头晕耳鸣；蛋白尿，血尿等。
重组人血管内皮抑制素注射液
本品联合NP化疗方案用于治疗初治或复治的Ⅲ/Ⅳ期非小细胞肺癌患者。
