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女性营养性贫血
补充说明：女性营养性贫血
a******W 2014-08-01 10:00
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
女性营养性贫血可以通过铁剂补充、维生素B12和叶酸补充、饮食调整、输血治疗、骨髓移植等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.铁剂补充
铁剂补充通常通过口服铁片或注射铁剂溶液来实现，剂量和频率取决于患者缺铁程度和医生指导。铁是红细胞合成的关键元素，缺乏铁会导致缺铁性贫血。补充铁剂可增加血红蛋白合成，改善贫血状况。
2.维生素B12和叶酸补充
维生素B12和叶酸可通过口服维生素制剂或注射形式给予，具体用法遵循医嘱。维生素B12和叶酸对红细胞发育和成熟至关重要，缺乏可能导致巨幼细胞性贫血。补充这些维生素有助于纠正贫血。
3.饮食调整
饮食调整包括增加富含铁、维生素B12和叶酸的食物摄入量，如红肉、禽类、鱼类以及绿叶蔬菜。合理膳食结构有利于满足机体所需的各种营养素，支持红细胞正常功能。调整饮食习惯可辅助改善贫血状态。
4.输血治疗
输血治疗是在有资质医疗机构由专业医护人员执行的医疗行为，涉及抽取供体血液并将其输入受体体内。当存在急性失血或严重贫血时，快速提升红细胞数量能防止进一步器官损害。但需考虑输血可能带来的感染风险及长期使用导致铁负荷过重等问题。
5.骨髓移植
骨髓移植是一种复杂的手术过程，在特定条件下由经验丰富的团队执行。针对某些类型的贫血，尤其是再生障碍性贫血等先天性疾病，骨髓提供新生造血干细胞以恢复正常的造血功能。移植效果因个体差异而异。
建议定期监测铁蛋白水平，以评估铁储备是否充足。必要时，可在医师指导下服用补铁药物，如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等。
2024-02-03 16:34
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医生回答(1)
林梦雪 主治医师 三甲
提问
补锌补钙不如调脾胃 目前的国人把补钙补锌补充鱼肝油当成了高级营养品了.好象不管是小孩出现的任何情况，只要一补钙补锌补充鱼肝油后，就可以包治百病了.这真是怪事啊.提醒家长们，是药3分毒啊.钙剂是用于治疗钙缺乏症的药品，不是用来养人的补品.还是要均衡的膳食营养才是补身体的好办法啊.这不是缺钙和缺锌的问题，而是是否缺乏均衡的营养素的问题.不要只想着给孩子服药，要多想想怎么给孩子平衡膳食，均衡营养. 在儿科门诊，经常见到一些孩子营养素缺乏，缺锌缺钙，消化功能紊乱，属于“饮食积滞，脾胃受损”.父母多数很紧张，要求医生一定多开点好药补补.专家说，补锌补钙，不如调理好孩子的脾胃.“脾胃为后天之本”，出现这些症状的根本原因，在于孩子的脾胃功能受损.由于铁锌类制剂可剌激胃肠道，所以若还是严重缺乏，不必刻意去补，否则会加重消化不良.加之铁锌钙等微量元素，如果不同时补充的话，互相之间是会产生排斥的，补充单一的微量元素，会引起其他元素的吸收不足，从而导致另一元素的缺乏.如补钙多了，会引起铁和锌的缺乏，补铁多了，又会引起钙与锌的吸收不足. 因此，专家建议，最好带孩子到医院检查一下，是否真有微量元素缺乏，并在医生的指导下辩证用药.如属于脾虚伴有积滞，就不能单纯消积，而应该用些健脾的或调理脾胃功能的中药，效果会更好.同时，父母要配合科学的喂养方法，做到膳食营养平衡，饮食有节，荤素合理搭配，且多吃蔬菜，使孩子从日常饭菜中吸收自身需要的营养素，身体自然会一天天强壮起来的. 维生素A、D中毒 警示语：不要小孩有事无事的，就只想着要补钙、补鱼肝油等，这些制剂是药品，不是食品.更不是包治百病的药，服用多了会有害处的.读一读下面的资料，你也许会明白一些道理的. 维生素A中毒：摄入大剂量维生素A，可致急性、慢性及致畸性毒性，急性毒性产生于1次或多次连续摄入成人参考摄入量（RNI）100倍，或儿童大于其（RNI）120倍时，其早期症状为恶心、呕吐、头痛、眩晕、视觉模糊、肌肉失调、婴儿囟门突起.当剂量很大时，可有嗜睡、厌食、少动、反复呕吐.据报道有位体重2.25kg，1个月龄的男婴，在11天内接受了14000μg维生素A后中毒死亡.慢性中毒比急性中毒常见，维生素A使用剂量为其（RNI）10倍以上时可发生，常见症状是头痛、脱发、肝大、长骨末端外局部疼痛、肌肉僵硬、皮肤瘙痒等.动物实验证明，维生素A摄入过量可导致胚胎吸收、流产、出生缺陷.孕妇在妊娠早期每天大剂量摄入，娩出畸形儿相对危险度为25.6.摄入普通食物通常不会导致维生素A过多，绝大多数过多摄入维生素A浓缩剂所致，也有食用狗肝、熊肝或红色肝致维生素A中毒的报道. 大量摄入类胡萝卜素可出现高胡萝卜素血症，易出现类似黄疸的皮肤，但停止使用类胡萝卜素后，症状会逐渐消失，未发现其他毒性. 维生素A最好的食物来源：各种动物肝、鱼肝油、鱼卵、全奶、奶油、禽蛋等；维生素A原良好来源是深色蔬菜和水果，如冬汗菜、菠菜、苜蓿、空心菜、莴笋叶、芹菜叶、胡萝卜、豌豆苗、红心红薯、辣椒、芒果、杏子及柿子等. 维生素D中毒：由于维生素D可以在体内蓄积，如果摄入过多，就会引起中毒，出现高血钙和高尿钙.但有报道幼童每天摄入维生素D3仅45μg（1800U），即出现维生素D过多症症状.某些病例维生素D中毒量仅为（RNI）5倍，表现为食欲缺乏、体重减轻、恶心、呕吐、头痛、多尿、烦渴、发热，腹泻、便秘交替出现；血清钙磷增高，以至发展成动脉、心肌、肺、肾、气管等软组织转移性钙化和肾结石，严重者将因肾、心脏和大动脉钙化而死亡.1996年某地193名婴儿给予维生素D3针剂，每周1次，每次1支（7500μg或15000μg），其中187名确诊为维生素D3中毒，出现腕关节X线改变、肾钙质沉着及颅脑CT改变等异常.维生素D中毒后，首先应停服，限制钙摄入，重症者可静脉注射乙2胺4乙酸（EDTA），促使钙排出. 维生素D最好的来源：经常晒太阳是人体廉价获得充足有效的维生素D3的最好来源，一个人只要每天晒太阳接受紫外线照射20分钟，就会自己生成维生素D1天的需要量.在阳光不足或空气污染严重地区，可用紫外线灯做预防性照射.只要经常接触阳光，在日常饮食条件下，不会发生维生素D缺乏病. 食物来源：维生素D主要存在于海水鱼，如沙丁鱼、鲨鱼，动物肝、蛋黄等动物性食品及鱼肝油制剂中.我国不少地区使用维生素A、维生素D强化牛奶，使维生素D缺乏症得到有效控制. 微量元素钙：当人体缺钙时，会引起骨骼、牙齿发育不正常，骨质疏松软化，肌肉痉挛、凝血障碍、流血不止等症状.钙是无毒元素，但补钙过量，超过了血液的溶解能力，便会在人体其他组织中沉积溶解.如沉积在关节，会引起关节疼痛；沉积在肌肉里，会形成坚硬的结节；沉积在心脏里，则会引起传导障碍，导致心律紊乱.少年儿童可导致骨垢过早钙化长骨生长停滞而影响身高的发育. 钙的食物来源就考虑两个方面，钙含量和吸收利用率.奶与奶制品含钙丰富，吸收率也高，是婴幼儿理想的钙来源；水产品中小虾皮含钙特别多，其次是海带；豆类及其制品及油料种子和蔬菜含钙也不少，特别是黄豆及其制品，黑豆、赤小豆、各种瓜子、芝麻酱、海带、发菜等钙含量均丰富. 微量元素铁：铁缺乏常见于营养不良引起的缺铁性贫血，婴幼儿、孕妇及乳母容易发生. 铁过量：口服铁剂和输血可致铁摄入过多.急性铁中毒的局部影响为胃肠出血性坏死，全身性影响包括凝血不良、代谢性酸中毒和休克.机体铁储存过多可致慢性铁中毒，如损伤多器官的血色素沉着症，常表现为器官纤维化，组织中含有极高浓度的铁，大部分为血铁黄素. 铁的食物来源：铁丰富来源为动物血、肝、大豆等；良好来源为瘦肉、鱼类、红糖、蛋黄、干果等，牛奶为贫铁食物.蔬菜中含铁量不高，油菜、苋菜、菠菜、韭菜等含铁，但利用率不高. 微量元素锌：锌缺乏表现为生长迟缓、认知行为改变等症状.生长期儿童锌缺乏最大，常有食欲缺乏、味觉迟钝甚至丧失、皮肤创作不易愈合、易感染、第2性征发育障碍、性功能减退、精子产生过少等症状. 锌过量：成人1次摄入2g以上的锌可导致锌中毒，表现为上腹疼痛、腹泻、恶心、呕吐.长期补充大量锌可导致贫血、免疫功能下降、高密度脂蛋白胆固醇降低等.锌过量常致铜继发性缺乏，损害免疫器官及免疫功能和降低巨噬细胞活力，抑制趋化作用和吞噬作用及细胞杀伤能力. 锌来源广泛，但动植性食物锌含量与吸收率有很大差异.海产品、红色肉类、动物内脏是锌极好来源，干果类、谷类胚芽和麦麸也富含锌.植物性食物含锌较低，食物中大部分锌与蛋白质和核酸结合.按每100g含锌量（mg）计算，以牡蛎最高达100以上，畜禽肉及肝、蛋类为2~5，鱼及其他海产品为1.5左右，畜禽制品为0.3~0.5，豆类及谷类为1.5~2.0，而蔬菜及水果类含量较低为1.0以下.
2014-08-01 10:00
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锌是人体必需的微量元素之一，在人体生长发育、生殖遗传、免疫、内分泌等重要生理过程中是必不可少的物质，发挥着极其重要的作用，被誉为"生命之花"、" 智力之源"、““婚姻和谐素””。 婴幼儿、儿童和青少年，生长发育速度较快，对锌营养的需求量很高，但往往饮食搭配不合理，容易造成锌摄入量不足。 人体缺锌就要及时补充，不然会影响身体机能。补锌可多吃蛋白锌、生蚝、核桃、动物肝脏等含锌较为丰富的食物。
多发人群：所有人群
腺苷钴胺片
主要用于巨幼红细胞性贫血，营养不良性贫血、妊娠期贫血、多发性神经炎、神经根炎、三叉神经痛、坐骨神经痛、神经麻痹。也可用于营养性疾患以及放射线和药物引起的白细胞减少症的辅助治疗。
葡萄糖酸钙锌口服溶液
用于治疗因缺钙、锌引起的疾病，包括骨质疏松、手足抽搐症、骨发育不全、佝偻病、妊娠妇女和哺乳期妇女、绝经期妇女钙的补充，小儿生长发育迟缓，食欲缺乏，厌食症，复发性口腔溃疡以及痤疮等。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
木香槟榔丸
行气导滞，泻热通便。用于湿热内停，赤白痢疾，里急后重，胃肠积滞，脘腹胀痛，大便不通。
