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排便障碍
补充说明：排便障碍
a******W 2014-08-01 22:41
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精选回答(1)
姚学华 副主任医师 龙口市城市社区卫生服务中心
擅长：高血压，冠心病，高脂血症，胃炎，肠炎，肺炎，支气管炎和支气管哮喘等内科疾病的诊断和治疗
提问
排便障碍一般是指排便困难，可能是由于饮食不当、胃肠功能紊乱、痔、肛裂、肠梗阻等原因引起的。
1、饮食不当
如果患者长期吃油腻、辛辣刺激性的食物，可能会导致胃肠道蠕动减慢，从而出现排便困难的情况。建议患者在日常生活中需要注意保持清淡饮食，可以适当食用小米粥、面条等食物，避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物。同时，患者也可以适当进行运动，如慢跑、游泳等，有助于促进胃肠道蠕动，改善排便困难的情况。
2、胃肠功能紊乱
胃肠功能紊乱主要是由于精神心理障碍、胃肠道感染等因素引起的胃肠道功能障碍性疾病。患者一般会表现为腹痛、腹胀、排便困难等症状。建议患者可以在医生指导下使用多潘立酮、枸橼酸莫沙必利等药物促进胃肠道蠕动。
3、痔
痔主要是由于不良排便习惯、长期饮酒等因素引起的肛肠疾病。患者一般会表现为肛门疼痛、肛门肿胀、排便困难等症状。建议患者可以在医生指导下使用痔疮栓、复方角菜酸酯栓等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过痔切除术的方式进行手术治疗。
4、肛裂
肛裂主要是由于长期便秘、腹泻等因素引起的肛管损伤。患者一般会表现为肛门疼痛、便血等症状。建议患者可以在医生指导下使用盐酸丁卡因凝胶、地奥司明片等药物缓解疼痛。必要时，患者也可以通过肛裂切除术的方式进行手术治疗。
5、肠梗阻
肠梗阻主要是由于肠道炎症、肠道粘连等因素引起的肠道内容物通过障碍。患者一般会表现为腹痛、呕吐、排便困难等症状。建议患者可以在医生指导下使用甘油灌肠剂、开塞露等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过肠切除吻合术的方式进行手术治疗。
患者出现排便困难的症状时，建议及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。日常应注意保持规律的饮食和作息习惯，避免过度劳累，同时注意保持情绪的稳定。
2018-10-03 08:40
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林梦雪 主治医师 三甲
提问
排便障碍可以考虑饮食纤维增加、腹部按摩、中药调理、肠道微生物调节、生物反馈疗法等方法来改善。如果便秘或排便困难情况持续，应寻求医生帮助。
1.饮食纤维增加
通过增加食物中的膳食纤维摄入量来改善便秘或腹泻等症状。膳食纤维具有吸水膨胀的作用，能够软化大便并促进肠道蠕动，从而缓解便秘；而当其被发酵产生气体时则会刺激肠壁收缩，加速内容物排出，减轻腹泻现象。
2.腹部按摩
患者可以在医生指导下顺时针轻柔地按压肚脐周围区域以促进肠道运动。腹部按摩有助于促进胃肠道血液循环及消化液分泌，进而提高机体新陈代谢速率，并可间接地帮助改善上述不适症状。
3.中药调理
中医师辨证施治后开具相应方剂，如枳实导滞丸、麻仁润肠丸等，需个体化调整剂量和服用周期。中药可通过调节体内气血阴阳平衡来缓解功能性排便困难等问题。例如黄连解毒汤可用于治疗湿热蕴结所致之里急后重; 而四君子汤则对脾虚气弱引起之久痢不止有效果。
4.肠道微生物调节
通过口服益生菌制剂或粪便移植等方式改变肠道微生态环境。某些特定种类的益生菌如双歧杆菌和乳酸菌可以直接竞争性抑制有害细菌生长，同时产生短链脂肪酸促进结肠上皮细胞黏附分子表达，增强屏障功能防止病原体入侵; 粪便移植则提供预先筛选过的健康人群捐赠者含有正常菌群的粪便样本以恢复受试者失调的微生物平衡状态。
5.生物反馈疗法
由专业人员指导患者学习识别身体信号，并学会控制这些信号以改善排便功能。生物反馈是一种行为疗法，旨在教会患者如何主动控制通常被认为是自主的生理过程，如心率、肌肉紧张度等。 By doing so, it aims to improve the awareness and control of these processes, which may lead to better management of bowel movements.
建议定期进行盆底肌锻炼，如凯格尔运动，以加强肛门括约肌的功能。同时，保持充足的水分摄取也很重要，每天至少需要喝8杯水以预防便秘的发生。
2024-01-27 13:29
举报曹斯华 主治医师 三甲
提问
1、一般治疗：多吃蔬菜、水果、玉米、大豆等食物，增加膳食纤维摄取量，养成定时排便习惯，加强锻炼。 2、积极治疗原发疾病，如肛周疾病等。 3、药物治疗：交替使用各种泻药，并避免用强烈的泻药。酌情使用容积泻剂、润滑性泻剂（如石蜡油）、高渗性泻剂（乳果糖、山梨醇等）、刺激性泻剂（蓖麻油、蒽醌类药物）。
2014-08-01 22:41
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排便障碍主要是指由于盆底肌协调障碍或大便困难引起的排出粪便的障碍，这一类又可以称为出口梗阻型便秘，常由于盆底肌、肛门括约肌在排便时的活动不能协调，或感觉异常所致。
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