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顽固性高血压
补充说明：顽固性高血压
a******W 2014-08-02 14:26
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
您好，降压药物种类很多，这种情况我建议吃点利血平、降压灵，这些都是常用的。多运动，运动除了可以促进血液循环，降低胆固醇的生成外，还能增加食欲，促进肠胃蠕动、改善睡眠。
2014-08-02 14:26
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医生回答(1)
许倩倩 主治医师 三甲
提问
顽固性高血压可能是由于不良的生活习惯、精神压力过大、药物不合理使用、治疗不规范、合并其他疾病等原因所引起的，患者可以在医生的指导下根据不同的原因进行针对性治疗。
1、不良的生活习惯
如果患者长期食用高盐、高脂的食物，或者长期吸烟、饮酒，可能会导致体内钠离子增多，从而引起顽固性高血压。建议患者在日常生活中需要注意合理膳食，以低盐、低脂的食物为主，如西红柿、鸡蛋等，同时还可以适当进行运动，如慢跑、游泳等，有助于缓解不良的生活习惯。
2、精神压力过大
如果患者长期精神压力过大，可能会导致交感神经兴奋，从而引起顽固性高血压的情况。建议患者可以适当进行户外运动，如慢跑、游泳等，有助于排解压力，保持心情舒畅。必要时，患者也可以及时就医，在医生指导下通过心理疏导的方式进行治疗。
3、药物不合理使用
如果患者没有遵医嘱按时按量服用降压药物，或者私自更改药物剂量，可能会导致血压控制不佳，出现上述情况。建议患者需要严格遵医嘱用药，不可私自用药或者更改药物剂量，以免因用药不当引起不良后果。同时，患者也可以在医生指导下使用硝苯地平、螺内酯等药物进行降血压治疗。
4、治疗不规范
如果患者在治疗期间没有按时服用药物，或者私自更改药物剂量，可能会导致血压控制不佳，出现上述情况。建议患者需要严格遵医嘱用药，不可私自用药或者更改药物剂量，以免因用药不当引起不良后果。同时，患者也可以在医生指导下使用硝苯地平、螺内酯等药物进行降血压治疗。
5、合并其他疾病
如果患者合并肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤等疾病，也可能会引起顽固性高血压的情况。建议患者及时就医，可以通过肾动脉彩超、CT等方式明确诊断。对于肾动脉狭窄的患者，可以通过手术的方式进行治疗。对于嗜铬细胞瘤的患者，则可以通过手术切除的方式进行治疗。
建议患者及时就医，根据不同的病因进行治疗，以免延误病情。在日常生活中，患者应避免熬夜、酗酒、吃辛辣刺激的食物，如辣椒芥末等。患者也可以适量进行户外体育运动，如打太极、慢跑，有助于症状的改善。
2014-08-02 14:26
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简介：大多数高血压病患者经过抗高血压药物治疗后，血压可以控制在满意水平，而少数高血压病患者尽管接受了较大剂量药物联合治疗，其舒张压仍持续增高，保持在15.2kPa(115mm Hg)以上，称为顽固性高血压。
症状起因：病因：顽固性高血压病因比较复杂，一般应从以下几方面查原因。(1)饮食不当有些高血压病患者是饮食不当造成的。即患高血压病后不注意控制饮食，如胡吃乱喝，烟、酒、糖、肥肉、动物内脏等一概不忌，加重了动脉硬化，影响了血管弹性，导致血管痉挛，可使血压居高难下，因此，服降压药效果不佳。(2)用药不当用药单一，忽视了药物的综合治疗，也往往是高血压久治不降的原因，所以，高血压病人要注意联合用药。同时，还应注意坚持用药，既不可见好就停药，也不可因久治血压不降而放弃治疗，顽固性高血压病患者往往要终生服药。(3)减肥不力对于肥胖型高血压，往往肥胖程度与血压升高呈平衡关系，此类高血压病人如果单纯依靠降压药物治疗，而不减体重，血压下降往往不理想，所以，这类病人除坚持降压治疗外，还应注意减肥。(4)精神欠佳血压升高与精神状态不佳有密切关系，因为情绪不稳，交感神经处于紧张状态，使体内儿茶酚胺类物质分泌增多，血管处于收缩状态，进而血压久治不降，因此，高血压病人要注意自我调解，保持心情愉快，克服急躁情绪。(5)运动过少一些高血压病人不爱活动，运动量过小，吃了睡，睡了吃，单纯依靠药物降压治疗，血压常久治不降，因此，高血压病人应加强体育锻炼。体育活动不仅可降压，还能除脂减肥，调节心理平衡，改善精神紧张状态。
可能疾病：继发性高血压
就诊科室：心血管内科、内分泌
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