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葡萄膜炎的病因
补充说明：葡萄膜炎的病因
a******W 2014-08-05 14:44
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
葡萄膜炎的病因可能包括感染性、自身免疫性疾病、外伤、遗传因素以及药物反应，因此治疗需针对具体病因进行。若症状持续或加重，应立即就医以评估和治疗。
1.感染性
感染性葡萄膜炎是由细菌、真菌、病毒或寄生虫等病原体侵入眼部引起炎症。这些病原体会刺激机体产生免疫应答，导致眼内组织发炎。抗生素治疗是针对此类病因的主要方式，例如使用妥布霉素滴眼液预防青光眼并发白内障术后感染。
2.自身免疫性疾病
自身免疫性疾病如类风湿关节炎、强直性脊柱炎等可导致免疫系统错误地攻击眼睛中的正常组织，引起葡萄膜炎。这是由于免疫细胞异常活化和自身抗体产生所致。常用的治疗方法包括糖皮质激素和免疫抑制剂，如龙滴眼液和环磷酰胺片，以控制免疫反应。
3.外伤
外伤可能导致角膜或晶状体损伤，使眼内的抗原暴露并触发免疫反应，进而诱发葡萄膜炎。此外，外伤可能造成继发性的血源性播散，进一步加重病情。对于这类患者，可以遵医嘱使用非甾体抗炎药来减轻疼痛和肿胀，常用药物有吲哚美辛肠溶片、双氯芬酸钠缓释胶囊等。
4.遗传因素
某些类型的葡萄膜炎具有家族聚集性，与特定基因突变有关。这些基因编码蛋白质参与免疫调节或细胞黏附过程，在遗传易感个体中发生异常会导致眼内环境紊乱。常见的遗传性葡萄膜炎包括Behcet病和Fuch综合征，需要通过眼科医生进行诊断，并制定个性化管理方案。
5.药物反应
长期服用某些药物，如阿司匹林、奎宁等，可能会引起过敏反应，导致免疫系统的异常激活，从而诱发葡萄膜炎。如果确定为药物引起的葡萄膜炎，则需停用相关药物，并按医嘱使用抗组胺药如盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片缓解不适症状。
建议定期进行眼科检查，特别是对于存在潜在风险因素的人群，以便早期发现和处理葡萄膜炎。必要时，可以在专业医师指导下进行裂隙灯显微镜检查、视力测试以及眼压测量等。
2024-01-30 14:31
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医生回答(1)
陈家熙 主治医师 三甲
提问
葡萄膜炎指的是虹膜,睫状体,脉络膜的炎症；虹膜和睫状体的血液供给同为虹膜大环,故二者经常同时发炎,而总称为虹膜睫状体炎.如果脉络膜也同时发炎,则称为葡萄膜炎.
2014-08-05 14:44
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葡萄膜炎指的是虹膜、睫状体、脉络膜的炎症;虹膜和睫状体的血液供给同为虹膜大环，故二者经常同时发炎，而总称为虹膜睫状体炎。如果脉络膜也同时发炎，则称为葡萄膜炎。葡萄膜炎是一种多发于青壮年的眼病，种类繁多，病因相当复杂，治疗不当可导致失明，在致盲眼病中占有重要地位，已引起世界范围内的重视。由于其发病及复发机制尚不完全清楚，故其预防无从着手，治疗效果也很不理想。因此，寻求合理而有效的治疗药物，已成为眼科领域里一个亟待解决的问题。
双氯芬酸钠滴眼液
1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
硫酸阿托品眼用凝胶
用于眼底检查及验光前的散瞳，眼科手术术前散瞳，术后防止粘连，用于角膜炎、虹膜睫状体炎等。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
