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精选回答(1)

杨猛 主治医师 南宁市第二人民医院 三甲

擅长:银屑病、红斑狼疮、皮肤美容(痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹)、过敏性疾病(皮炎、湿疹、荨麻疹)、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。

提问

女性雄激素过多可能是由肾上腺皮质功能亢进、卵巢多囊综合征、先天性肾上腺皮质增生、原发性醛固酮增多症、柯兴综合征等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾上腺皮质功能亢进
肾上腺皮质激素主要包括糖皮质激素、盐皮质激素和性激素。当肾上腺皮质功能亢进时,会导致体内雄激素水平升高。高水平的雄激素会影响卵泡发育和排卵,进而导致月经不规律。肾上腺皮质功能亢进可通过药物治疗如等进行控制,以减轻症状。
2.卵巢多囊综合征
卵巢多囊综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,其特征是持续无排卵、雄激素升高、胰岛素抵抗和肥胖。高浓度的雄激素可抑制卵泡成熟和排卵,从而引起月经紊乱。患者可以在医生指导下使用螺内酯片、炔雌醇环丙孕酮片等药物进行调理。
3.先天性肾上腺皮质增生
先天性肾上腺皮质增生是由于基因突变导致肾上腺皮质合成类固醇激素过程中某些酶的缺乏,使皮质醇前体物质转化为皮质醇受阻,而这些前体物质具有弱雄激素活性,因此导致雄激素分泌增加。对于先天性肾上腺皮质增生,通常需要长期服用糖皮质激素和盐皮质激素来替代治疗,例如氢化可的松和氟氢可的松。
4.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症是由肾上腺皮质自主分泌大量醛固酮所致的一组临床综合征,会引起血压升高和钠潴留,进而刺激肾上腺皮质产生更多的雄激素。手术切除病变肾上腺是治疗原发性醛固酮增多症的主要方法,如腹腔镜下微创手术。
5.柯兴综合征
柯兴综合征又称库欣综合征,是由于肾上腺皮质长期分泌过量皮质醇所引起的临床综合征,此时肾上腺皮质受到抑制后,促肾上腺皮质激素(ACTH)分泌增加,ACTH对肾上腺皮质细胞有直接刺激作用,促进皮质醇合成和释放,导致雄激素合成增加。患者可以遵医嘱用醋酸可的松注射液、甲泼尼龙注射液等药物进行治疗。
针对女性雄激素过多的情况,建议定期监测睾酮、空腹血糖以及血脂水平,以便及时发现并处理潜在的问题。必要时,可能需进行超声波检查以评估卵巢和肾上腺的情况。

2024-01-06 05:20

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木荟萱 主治医师 三甲

提问

根据病情描述,认为您若从青春期就毛发较浓密,则这样的情况并不属于病理表现,而是遗传。无所谓“治疗”。您可先从饮食着手,少吃甜食、重口味等高盐、多糖食物,可适量摄取豆类食品。但彻底处理毛发浓密则需要较激进手段,您有必要审慎考虑。

2014-08-05 15:01

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原发性醛固酮增多症 (原醛症,康恩综合征)

原发性醛固酮增多症(primaryaldosteronism,简称原醛症),是由于肾上腺皮质发生病变从而分泌过多的醛固酮,导致水钠潴留,血容量增多,肾素-血管紧张素系统的活性受抑制,临床表现为高血压、低血钾为主要特征的综合征。大多数是由肾上腺醛固酮腺瘤引起,也可能是特发性醛固酮增多症。

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