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治疗烟雾病
补充说明：治疗烟雾病
a******W 2014-08-06 20:18
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
治疗烟雾病可以考虑血管重建术、脑血流再分布疗法、抗凝治疗、降脂治疗等方法。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.血管重建术
血管重建术通过外科手术建立新的脑血流通道，如颞浅动脉-大脑中动脉搭桥术或颅外-颅内血管吻合术，以恢复正常的脑血液供应。此措施针对烟雾病改善脑血液循环不足的问题；具体而言，它解决了由于颈内动脉狭窄导致的局部缺血状态。
2.脑血流再分布疗法
脑血流再分布疗法包括使用药物如尼莫地平、硝苯地平等扩血管药物来增加脑血流量。该方法有助于缓解因烟雾病引起的短暂性脑缺血发作和脑梗死等症状；具体来说，这些药物能够扩张受损区域周围的血管，提高其通透性和代谢活性。
3.抗凝治疗
抗凝治疗通常采用口服抗凝药如华法林或利伐沙班来预防血栓形成。该措施适用于存在潜在血栓风险的患者群体；对于烟雾病患者，抗凝治疗可减少脑部微小血栓形成的风险，防止进一步加重脑缺血状况。
4.降脂治疗
降脂治疗主要是通过饮食控制和服用他汀类药物降低血脂水平。高脂血症是烟雾病的一个重要危险因素，因此降脂治疗有助于改善病情预后；具体表现为降低血液黏稠度，减少斑块沉积，从而减轻脑供血不足的症状。
患者应定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的并发症。同时，建议采取健康生活方式，如戒烟限酒、均衡饮食及适量运动，以辅助管理病情。
2024-02-21 03:44
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医生回答(1)
李美苏 主治医师 三甲
提问
烟雾病发病以儿童及青少年为多见，常以卒中的形式起病，可以表现为脑血栓，也可以表现为脑出血及蛛网膜下腔出血。患者可出现不同程度的偏瘫，或左右两侧相继出现瘫痪，可伴有失语、饮水呛咳、吞咽困难、智能减退、痴呆、癫痫发作、头痛以及短暂性脑缺血发作。
2014-08-06 20:18
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烟雾病即moyamoya病，又称脑底异常血管网，是一组以颈内动脉虹吸部及大脑前、中动脉起始部狭窄或闭塞，脑底出现异常的小血管网为特点的脑血管病。因在脑血管造影时呈现许多密集成堆的小血管影似吸烟吐出的烟雾故名。
