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判断胆汁返流性胃炎
补充说明：判断胆汁返流性胃炎
a******W 2014-08-06 20:44
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胆汁返流性胃炎的症状体征
大多数病人主诉中上腹持续性烧灼痛，餐后疼痛加重，服硷性药物后不能缓解，或反见增剧，少数病人可表现为胸骨后痛，或胃部不消化感觉，胆汁性呕吐是其特征性表现，由于胃排空障碍，呕吐多在晚间或半夜时发生，呕吐物中可伴有食物，偶有少量血液，因为害怕进食后症状加重，病人减少食量，可发生贫血，消瘦，营养不良以及腹泻等表现。
2014-08-06 20:44
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医生回答(1)
刘潇 主治医师 三甲
提问
胆汁返流性胃炎一般是指胆汁反流性胃炎。胆汁反流性胃炎一般可以通过症状、胃镜检查、胃镜下表现、病理检查、其他检查等方式进行判断。
1、症状
胆汁反流性胃炎是由于含有胆汁的十二指肠内容物异常地反流入胃，引起的胃黏膜炎症。患者一般会出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、食欲不振等症状。
2、胃镜检查
胃镜检查是诊断胆汁反流性胃炎的主要检查方法，可以观察到胆汁从十二指肠反流入胃，同时还可以观察到胃黏膜的病变情况，有利于医生诊断疾病。
3、胃镜下表现
胆汁反流性胃炎在胃镜下的表现一般为胃黏膜有散在的黄色或者黄绿色的胆汁附着，同时还可以观察到胃黏膜有充血、水肿等情况。
4、病理检查
如果患者进行病理检查，可以发现胃黏膜有慢性炎症、肠上皮化生等情况。
5、其他检查
如果患者进行钡餐检查，可以发现胃黏膜有粗糙、痉挛、运动减弱等情况。
如果患者确诊为胆汁反流性胃炎，可以在医生指导下服用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过腹腔镜下胆道分流术进行手术治疗。在日常生活中，患者要注意饮食健康，可以吃清淡易消化的食物，比如小米粥、南瓜粥等，避免吃辛辣油腻食物，以免加重病情。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2014-08-06 20:44
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胆汁返流性胃炎，也称硷性返流性胃炎，系指由于胆汁返流入胃所引起的上腹痛、呕吐胆汁、腹胀、体重减轻等一系列表现的综合征，常见于胃切除、胃肠吻合术后，总发病率约5%左右，其中BillrothⅡ式胃切除术后的发病率为BillrothⅠ术式的2～3倍。鉴于其症状、病理变化以及治疗反应与其他胃切除后综合征有所不同，Roberts等将本病从胃切除后并发症中分出，列为一种独立的病症。
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