发病时间：不清楚
心率过缓
补充说明：心率过缓
a******W 2014-08-07 18:23
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
心率过缓可能是正常现象，也可能是由于药物因素、心肌炎、心包炎、甲状腺功能减退等原因所引起的，患者需要根据病因进行治疗。
1、正常现象
正常人的心率一般是在60-100次/分，如果心率低于60次/分，一般属于心率过缓。如果没有其他不适症状，一般属于正常现象，不需要特殊治疗。建议患者在日常生活中注意保持良好的生活习惯，避免熬夜，以免引起不适症状。
2、药物因素
如果患者长时间服用β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂等药物，可能会导致心率过缓。建议患者需要及时停药，可以在医生指导下更换其他药物进行治疗。同时，患者也可以适当进行体育锻炼，如游泳、爬山等，有助于促进心率恢复正常。
3、心肌炎
心肌炎是指心肌局限性或者弥漫性的急性或者慢性炎症性病变。如果患者本身患有心肌炎，可能会导致心肌细胞受损，从而引起心率过缓的情况。建议患者可以在医生指导下使用马来酸依那普利片、氯沙坦钾片等药物进行治疗。同时，患者也可以遵医嘱通过心脏移植术等方式进行手术治疗。
4、心包炎
心包炎是指发生在心包膜脏层和壁层的炎症性疾病，可能与感染、自身免疫等因素有关，患者可能会出现胸痛、心悸等症状，还可能会伴有心率过缓的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、吲哚美辛等非甾体抗炎药进行治疗。必要时，患者也可以遵医嘱通过心包穿刺术等方式进行手术治疗。
5、甲状腺功能减退
甲状腺功能减退主要是由于自身免疫性疾病、甲状腺破坏等因素引起的。由于甲状腺激素分泌减少，患者可能会出现心率过缓、胸闷、气短等症状。建议患者可以在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗。饮食上可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如牛奶、玉米等。
在日常生活中，建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累，注意劳逸结合。饮食上注意保持营养均衡，可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物，如鸡蛋、西红柿等，有助于补充机体所需营养，从而增强抵抗力，有助于缓解病情。如果患者不适症状加重或是出现其他症状，建议患者及时前往正规医院就医，在医生的指导下进行针对性治疗，以免延误病情。
2014-08-07 18:23
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医生回答(1)
李成希 主治医师 三甲
提问
心跳减慢分为轻度、中度和显著减慢。 1、轻度减慢：指心率减慢至每分钟50--60次，常见于健康的成年人、运动员、老人和睡眠时；病理状态见于血钾过高、颅内压增高、低温、甲状腺机能减退、冠心病、急性心肌梗塞、心肌炎、心肌病等，亦可见于使用洋地黄、B-受替阻滞剂、利血平、胍乙啶等药物时。 ２、中度减慢：指心率减慢至每分钟50-42次，很少见于健康人，常见于窦房阻滞、急性心肌梗塞、急性心肌炎、显著高血钾、洋地黄中毒、冠心病、心肌病、老年性退行性心瓣膜病等。 ３、显著减慢：指心率减慢于每分钟42次以下，常见于病窦、冠心病、原发性心肌病、风湿性心脏病、心肌炎、二尖瓣脱垂、老年性退行性心瓣膜病等，显著高血钾症及应用洋地黄、奎尼丁、乙胺碘呋酮、心得安、利多卡因、慢心律等药物时，常示病情严重，随时可发生阿斯综合症而死亡。
2014-08-07 18:23
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正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有：1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
就诊科室：神经、脑外科
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
盐酸替扎尼定片
盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
阿司匹林肠溶片
抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 ：不稳定性心绞痛（冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛） ；急性心肌梗塞 ；预防心肌梗塞复发 ；动脉血管的手术后 ；动脉外科手术或介入手术后，如主动脉冠状动脉静搭桥术，PTCA） ；预防大脑一过性的血流减少（TIA：短暂性脑缺血发作）和已有前驱症状，如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明）后预防脑梗塞。
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