首页> 内科> 风湿免疫科> 风湿> 心包炎的临床表现

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

心包炎的临床表现为胸痛、心悸、呼吸困难、水肿、发热,这些症状可能表明心脏受到炎症影响,建议尽快就医以进行专业评估和治疗。
1.胸痛
心包炎是由多种原因导致的心包炎症反应,炎症刺激可引起胸膜壁层和脏层之间的摩擦增加,从而引发胸痛。疼痛通常位于胸前区,可能呈锐痛或钝痛,深呼吸、咳嗽或躺下时加剧。
2.心悸
由于炎症导致心脏传导系统受损或者影响窦房结的功能,使患者出现心跳加速的情况,进而诱发心悸的症状。心悸常表现为突然感到心跳强烈或快速跳动,有时伴随焦虑或恐慌感。
3.呼吸困难
当心包积液增多压迫肺部时,会导致气体交换受限,引起呼吸困难。这种症状往往随着病情进展而加重,患者可能会在活动后感到呼吸急促。
4.水肿
心包炎可能导致心脏舒张功能受限,影响血液回流至心脏,此时液体会在身体低垂部位积聚形成水肿。水肿通常出现在身体下部,如脚踝、小腿等,在早晨起床时尤为明显。
5.发热
感染性心包炎由细菌或病毒感染引起,这些病原体在体内繁殖时会释放内毒素,刺激机体免疫系统产生炎症反应,导致体温升高。发热可能伴有出汗,且温度上升较为缓慢,但也有急性起病者。
针对心包炎的诊断,可以进行超声心动图以评估心脏结构和血流动力学变化。治疗措施包括药物治疗,如非甾体抗炎药如阿司匹林、吲哚美辛等,以及必要时的手术治疗,如心包穿刺术或心包切开引流术。患者应保持充足休息,避免剧烈运动,确保充足的水分摄入,同时监测并记录任何异常的身体感受,以便及时向医生反馈。

2024-01-23 09:53

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医生回答(1)

吴萍 主治医师 三甲

提问

引起心包炎的原因很多,常见的:结核性心包炎,急性非特异性心包炎,化脓性,风湿性与其他风湿性疾病所致的心包炎。首先一定要查明原因,针对病因治疗。患者宜卧床休息,气急时半卧位并吸氧,高热量、高蛋白、高维生素饮食,积极治疗病因,例如结核性者给予抗结核治疗6个月以上,并且给予15~30mg/d,2~3周,以减轻中毒症状,减少炎症渗出和防止发展为缩窄性心包炎;对脓性者要联合使用抗生素且剂量要大,并及时行心包穿刺排脓(1~2日1次),必要时心包切开引流也可向心包腔内注入药物。出现心包压塞症状,应进行心包穿刺放液减压,心要时可多次反复;对化脓性如内科治疗效果不佳,应尽早做心包切开引流术。 剧烈胸痛可应用镇痛剂。

2014-08-09 18:49

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疾病百科

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心包炎

心脏外面有脏层和壁层两层心包膜,如它们发生炎症改变即为心包炎,可使心脏受压而舒张受限制。心包炎可分为急性和慢性两类,慢性心包炎较严重的类型是缩窄性心包炎。

适用药品

注射用重组人白介素-2(Ⅰ)

用于先天或后天免疫缺陷症的治疗,提高病人细胞免疫功能和抗感染能力。 各种自身免疫病的治疗,如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合症等。 对某些病毒性、杆菌性疾病、胞内寄生菌感染性疾病,如乙型肝炎、麻风病、肺结核、白色念珠菌感染等具有一定的治疗作用。 与化疗和放疗联合应用,增强治疗效果、提高免疫力。 用于恶性肿瘤手术、化疗和放疗后的抗复发、抗转移治疗,同时增强免疫力。 治疗恶性胸腔、腹腔积液和心包积液。 用于不适合手术、化疗和放疗的肿瘤生物免疫治疗。

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主要用于恶性淋巴瘤,尤其是霍奇金病的治疗,腔内用药对控制癌性胸腔、心包腔及腹腔积液有较好疗效。

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