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小儿胃扭转胃扩张
补充说明：小儿胃扭转胃扩张
a******W 2014-08-10 14:34
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
小儿胃扭转胃扩张可以考虑禁食、胃肠减压、体位引流、抗生素治疗、补液治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免并发症。
1.禁食
禁止进食是为了防止食物进一步加重胃部负担，给予胃部一个休息和恢复的时间。因为胃扭转胃扩张时，如果继续进食会增加胃内压力，导致病情恶化，所以需要禁食来减轻胃部的压力，缓解症状。
2.胃肠减压
通过插入一根软管进入患者的上消化道，持续引流出胃内容物及气体，以减少胃腔压力。此措施有助于降低胃内压力、减少不适感并预防并发症发生；适用于因胃扩张引起的呕吐、腹胀等症状。
3.体位引流
患者可采取头低足高位，即头部低于腿部约30度角，以促进胃内容物流向十二指肠。这种姿势有利于改善胃肠道血液循环，进而加速胃排空速度；对于缓解由胃扩张引起的恶心、呕吐等症状具有积极作用。
4.抗生素治疗
根据医生处方选择合适的口服或静脉注射方式给予患者相应剂量的抗生素药物如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。旨在消灭可能存在的细菌感染，以免因感染加剧而加重病情；需监测患者是否出现过敏反应及其他不良影响。
5.补液治疗
轻至中度脱水者可通过口服补液盐溶液或静脉输注平衡盐溶液进行补水。重度脱水则需立即开始静脉输液以纠正电解质失衡及维持循环稳定；需密切观察患者心率、血压变化以防过度补液引起水肿。
在诊断为小儿胃扭转胃扩张后，应尽快就医以获得专业评估和治疗。此外，家长应注意患儿的饮食习惯，避免暴饮暴食，特别是含有高脂肪、难以消化的食物，以减少胃部负担。
2023-12-25 01:32
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正常胃的下端被十二指肠固定，其形态由胃脾韧带、胃十二指肠韧带、胃膈韧带和胃肝韧带所维持，故不能作180°的转动。胃扭转(volvulus of stomach)为胃正常位置的固定机制障碍或其邻近器官病变导致胃移位，使胃本身沿不同轴向发生全胃或部分异常扭转。它可以是一过性的，几乎没有症状，也可以导致梗阻甚至缺血坏死。
