发病时间：不清楚
心慌胸闷的原因
补充说明：心慌胸闷的原因
a******W 2014-08-11 00:18
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
心慌胸闷可能是由冠状动脉粥样硬化、心肌炎、心脏瓣膜病、先天性心脏病或贫血等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行相关检查和确诊。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或堵塞，影响血液供应和氧气交换，引起心肌缺血和心绞痛。这可能导致患者出现心慌、胸闷等症状。对于冠状动脉粥样硬化的患者，可以遵医嘱使用阿托伐他汀钙片进行降脂治疗。
2.心肌炎
心肌炎是由各种原因引起的炎症性疾病，可导致心肌细胞受损，进而影响心脏功能，引起胸闷、气短等不适症状。针对心肌炎的治疗通常包括休息、营养支持以及抗病毒药物如利巴韦林颗粒的应用。
3.心脏瓣膜病
心脏瓣膜病是由于心脏瓣膜结构异常或功能障碍导致的心脏血液循环受阻，从而引起心慌胸闷的症状。手术治疗是解决严重瓣膜病变的有效手段，例如二尖瓣置换术、主动脉瓣置换术等。
4.先天性心脏病
先天性心脏病由胚胎发育过程中心血管系统异常所致，可能涉及多个心脏结构缺陷，导致心脏负荷增加，从而引起胸闷、呼吸困难等症状。对于复杂先心病患者，常采用经皮介入封堵术、经导管射频消融术等微创手术方式改善病情。
5.贫血
贫血时血液携氧能力下降，心脏需要提高收缩力以弥补血液中氧气不足的情况，此时会出现心跳加快的现象，同时伴随胸闷、乏力等症状。轻度贫血可通过饮食调整来纠正，重度贫血则需输血治疗，如红细胞悬液输注。
建议定期进行体检，特别是心脏相关检查，如心电图、超声心动图等，以便早期发现并处理潜在的问题。保持均衡饮食，限制钠盐摄入，有助于控制血压，预防心血管疾病的发生。
2024-02-29 20:40
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医生回答(1)
郑越 主治医师 三甲
提问
病理性胸闷可以突然发生，也可以缓慢发生。突然发生的多数是由于急性外伤性或自发性气胸，急性哮喘、急性气管内异物心脏病急性发作、急性肺梗塞等。缓慢性的胸闷则是随着病程的延长，症状逐渐加重。
2014-08-11 00:18
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心悸(palpitation)指患者自觉心中悸动,甚至不能自主的一类症状。发生时，患者自觉心跳快而强，并伴有心前区不适感。
症状起因：1.心脏搏动增强心脏收缩力增强可引起心悸。心悸可为生理性或病理性。生理性者可见于健康人在强烈体力活动或精神过度紧张之时。但也可见于大量吸烟、饮酒、饮浓茶或咖啡，或应用某些药物如麻黄素、咖啡因、氨茶碱、肾上腺素类、苯丙胺、阿托品、甲状腺片等的人，且常和摄入量大小及个体敏感性有关。病理性心脏搏动增强所致心悸可由于：(1)心室肥大后天获得性心脏病如高血压性心脏病、风湿性主动脉瓣关闭不全、梅毒性或其他原因所致的主动脉瓣关闭不全、风湿性二尖瓣关闭不全等，由于左心室肥大、心收缩力增强，可引起心悸。脚气病(beriberi)性心脏病时，左、右心室均增大，病情发展快，心悸常明显而强烈。(2)引起心排血量增加的其他病变贫血、高热、甲状腺功能亢进等均可引起心率加快，心搏动加强而引起心悸。贫血时血液携氧量少，器官与组织缺氧，主要代偿机理是通过加快心率、增加心排出量以保证供氧。急性失血性贫血所致心悸尤为明显。高热时机体基础代谢率增高、组织耗氧量增加，因而通过加快心率以保证供氧，心率加快导致心悸。甲状腺功能亢进由于基础代谢率增高与交感神经兴奋性增高，也常引起心悸。活动性肺结核患者虽无明显发热也易发生心悸，且作为结核中毒症状之一，主要和交感神经兴奋性增高有关。此外在风湿性心脏炎、感染性心内膜炎、布鲁菌病、低血糖发作等均易引起心悸。当嗜铬细胞瘤发生阵发性血压升高，可出现心悸，这与血中儿茶酚胺水平突然升高、兴奋交感神经有关。2.心律失常(1)心动过速各种原因所致的窦性心动过速、心动过速型心房颤动或心房扑动等，特别是突然发生者，均易引起心悸。(2)心动过缓高度房室传导阻滞、房室交界性心律、自发性室性心律、病态窦房结综合征、迷走神经兴奋性过高等，由于心率缓慢、舒张期延长、心室充盈度增加，致心搏强而有力，可引起心悸。但心悸多见于心率突然转慢之时。(3)心律不齐如过早搏动(期前收缩)、心房颤动等，均可引起心悸。偶发性过早搏动通常不致引起自觉症状，但患者可因心脏突然跳动而感到心悸，有时也可出现心脏突然停跳的感觉(代偿性间歇)。3.心脏神经官能症心脏神经官能症是由于植物神经功能失调引起的一种临床综合征，患者以青壮年女性为多。患者除感心悸之外，常有心率加快、心前区刺痛或隐痛、呼吸不畅，并常伴有头痛、头晕、失眠、易疲劳、注意力不集中等神经官能症症状。发病常与精神因素有关，每因情绪激动而发作。β-肾上腺素能受体反应亢进综合征是植物神经功能紊乱引起。患者主要表现为心悸、胸闷、头晕、心动过速等症状，与刺激交感神经β受体所致的症状相似。精神刺激常为发病诱因。患者以青壮年妇女为多。
可能疾病：慢性疲劳综合症 血虚头痛 月劳病 药物性心肌病 甲状旁腺功能亢进性心肌病
常见检查： 动态心电图
就诊科室：心胸、心血管内科
