发病时间：不清楚
小儿硬脊膜脓肿
补充说明：小儿硬脊膜脓肿
a******W 2014-08-11 05:53
硬脊膜脓肿 硬脊膜外脓肿 脊髓压迫 神经根刺激 小儿哭闹不安
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
小儿硬脊膜脓肿可能引起腰背痛、下肢无力、尿失禁、感觉异常和直肠功能障碍等症状，需紧急就医以进行专业评估和治疗。
1.腰背痛
当存在硬脊膜囊外间隙感染时，炎症刺激会导致周围组织水肿和神经根受压，从而引发腰背部疼痛。这种疼痛通常位于腰部或骶部，可能伴有局部肌肉紧张或痉挛。
2.下肢无力
如果硬脊膜被脓液压迫，可能会导致脊髓传导束受损，进而影响下肢运动功能，出现下肢无力的症状。这种症状常表现为逐渐加重的双下肢肌力减退，严重者可有瘫痪。
3.尿失禁
若病变累及圆锥，则会直接损伤马尾神经，使患者失去对膀胱括约肌的控制能力，导致尿失禁的发生。尿失禁通常发生在骶尾部附近，可能伴随尿急或排尿困难。
4.感觉异常
当硬脊膜受到炎症刺激或压迫时，可能导致神经传导受阻，引起皮肤麻木、刺痛等感觉异常的现象。这些异常感觉可能分布在身体的一侧或某一区域，有时可伴有针刺感或烧灼感。
5.直肠功能障碍
硬脊膜囊外间隙感染可能会影响盆腔内神经的功能，包括支配肛门和直肠的神经，从而干扰正常的排便反射。直肠功能障碍可能导致便秘、腹泻或排便不完全等不适症状。
针对硬脊膜囊外隙感染，建议进行磁共振成像以评估脊柱状况。治疗措施主要包括抗生素治疗，如万古霉素、头孢曲松钠等，以及手术引流。患者应避免剧烈活动，尤其是颈部和腰部，以免加重病情，同时注意休息，保证充足睡眠，有利于促进病情恢复。
2024-01-27 22:25
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医生回答(1)
林玉翎 主治医师 三甲
提问
硬脊膜外脓肿是椎管内硬脊膜外间隙的局限性化脓性炎症，常表现为脊髓压迫或神经根刺激症状，小儿哭闹不安 持续发烧 瘫痪 脊柱侧弯 高热寒战 大小便潴留。
2014-08-11 05:53
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可分为硬脊膜外和硬脊膜下脓肿两种。脓肿硬脊膜外脓肿，是一种少见的疾病，常因误诊而造成对病人的损害。容易产生硬脊膜外脓肿的因素包括：糖尿病慢性肾病、免疫缺陷、酗酒、恶性肿瘤、静脉内药物滥用、脊柱手术和外伤等。 硬脊膜下脓肿是一种发生于硬脊膜下间隙的感染性疾病。
多发人群：所有人
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