发病时间：不清楚
左后腰痛怎么回事
补充说明：左后腰痛怎么回事
a******W 2014-08-12 12:49
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
左后腰痛可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰椎骨折引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉过度使用或长时间保持一个姿势导致的慢性损伤，此时局部血液循环受阻，从而引起疼痛。这种疼痛通常呈酸胀样、钝痛状。患者可遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物进行止痛处理。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变和外伤等因素导致纤维环破裂，髓核组织从破裂处突出压迫神经根而引起的一系列临床综合征。当突出的椎间盘压迫到脊神经时，就会出现放射性的疼痛感，沿着臀部、大腿后侧、小腿外侧直至足跟、足背内侧。对于急性期发作的患者，建议卧床休息4-5周，同时配合非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等缓解疼痛。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是因为先天发育异常或者年龄增长引起的骨质增生等原因导致腰椎管容积减少，进而压迫神经根和硬膜囊，引起一系列神经功能障碍的症状。典型表现为下肢无力、麻木、刺痛等症状，有时还伴有排尿困难。手术方式包括微创通道下减压术、传统开放性减压植骨融合内固定术等，通过扩大狭窄的腰椎管以减轻压迫。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱指的是相邻两节腰椎体发生相对位移的一种病理状态，多由先天发育不良、创伤、劳损等因素导致。当腰椎向前滑脱时，可能会刺激周围的神经根，引起腰部疼痛以及下肢麻木、乏力等症状。患者可在医生指导下采用核心稳定性训练、平衡能力训练等方式加强背部肌肉力量，预防病情加重。
5.腰椎骨折
腰椎骨折通常是由于外伤导致的，例如跌倒或车祸，会导致腰椎骨骼完整性受到破坏，引起剧烈的疼痛和活动受限。受伤部位会出现剧烈疼痛、肿胀、畸形等症状。若为新鲜骨折，则需要及时进行手术复位内固定的治疗，如椎弓根钉棒系统内固定术、经皮椎体成形术等。
针对左后腰痛的情况，建议避免剧烈运动，尤其是弯腰动作，以免加重腰部负担。必要时，可以进行MRI或CT扫描以评估腰椎状况。
2024-02-24 01:35
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医生回答(1)
张晓晓 主治医师 三甲
提问
您好：腰痛是一个常见症状，通常可见于很多种疾病，有腰椎疾病，如腰椎间盘突出症，椎管狭窄，腰椎急性扭伤，脊柱小关节错位，类风湿等，腰部软组织疾病，腰肌劳损，肌肉拉伤等
2014-08-12 12:49
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腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一，主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4-5、腰5-骶1发病率最高，约占95%。
利马前列素片
改善退行性腰椎管狭窄症（直腿抬高试验正常，有间歇性跛行）患者的主观症状（腰部和下肢疼痛及麻木感）。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
独活止痛搽剂
止痛，消肿，散瘀。用于小关节挫伤，韧带、肌肉拉伤及风湿痛。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
