首页> 传染病科> 肝病科> 乙肝大三阳> 大三阳> 总胆汁酸高说明什么

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

血清胆汁酸对肝脏功能检查是一项灵敏指标,但没有特异性。这句话的意思是在肝炎或阻塞性黄疸时都会明显升高。 胆汁酸主要包括胆酸(CA)、鹅脱氧胆酸(CDCA)、脱氧胆酸(DCA)、和少量石胆酸(LCA)及微量熊脱氧胆酸。在胆道阻塞或肝细胞损伤时,各项的比值不同可作为肝胆阻塞性疾病与肝实质细胞性疾病的鉴别指标。

2014-08-12 16:39

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医生回答(1)

王春晓 主治医师 三甲

提问

总胆汁酸高一般说明可能是饮食不当、肝细胞受损、胆汁排泄障碍、肝炎、肝硬化等原因导致的。

1、饮食不当

如果患者平时吃过多高脂肪、高胆固醇的食物,比如肥肉、炸鸡等,可能会导致肝细胞摄取胆汁酸的能力降低,从而出现总胆汁酸升高的情况。建议患者在平时注意饮食清淡,可以多吃新鲜的蔬菜和水果,比如菠菜、苹果等,避免吃上述食物,以免加重病情。

2、肝细胞受损

肝细胞受损可能是因为肝炎、肝硬化等原因导致肝细胞受损,使肝脏的代谢功能下降,从而引起总胆汁酸升高的情况。患者可以在医生的指导下服用复方甘草酸苷片、护肝片等药物进行治疗。

3、胆汁排泄障碍

如果患者存在胆汁排泄障碍的情况,会导致胆汁无法及时排出体外,从而引起总胆汁酸升高的情况。患者可以在医生指导下服用消炎利胆片、熊去氧胆酸片等药物进行治疗。

4、肝炎

肝炎主要是由于细菌、病毒等因素引起的肝脏炎症性疾病。由于肝脏功能受到损伤,患者可能会出现总胆汁酸升高的情况,同时还可能伴有食欲减退、乏力等症状。建议患者可以在医生指导下使用复方甘草酸苷片、双环醇片等药物进行治疗。

5、肝硬化

肝硬化主要是由于乙型肝炎病毒感染、长期胆汁淤积等原因引起的肝脏弥漫性纤维化、假小叶形成的疾病。由于肝脏功能受到损伤,患者可能会出现总胆汁酸升高的情况,同时还可能伴有腹水、黄疸等症状。建议患者可以在医生指导下使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物进行治疗。必要时,患者也可以通过肝脏移植的方式进行手术治疗。

另外,建议患者及时就医,明确具体病因后进行对症治疗,以免延误病情。

2014-08-12 16:39

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大三阳

俗称的大三阳,即是乙肝两对半检查中,表面抗原(HBsAg)、e抗原(HBeAg)和核心抗体(HBcAb)为阳性,在乙肝两对半检查报告中的体现是HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc(+)。

  • 症状起因:一、大量临床资料表明,ldquo;大三阳rdquo;病人体内乙肝病毒复制十分活跃,且其血液、唾液、精液、乳汁、宫颈分泌液、甚至尿液都可能具有传染性。特别注意:世界卫生组织已经证明乙肝不是消化道传染病。病毒性肝炎中只有甲肝和戊肝是消化道传染病。同桌吃饭,接吻等并不会造成乙肝传播。所以现在大众对乙肝的恐惧和歧视是不科学的。一般来说,如肝功能正常者不需特殊治疗,日常生活中除了注意防止传染他人外,一般情况下不影响工作、生活、学习及婚育。但应注意定期复查肝功能,如发现肝功能异常时则需及时治疗并应加以适当隔离。二、由患者或无症状HBV携带者经血液、血制品传播及母-婴传播。如输血、注射、外科或牙科手术、针刺、共用剃刀或牙刷、皮肤粘膜的微小损伤、性行为等。医院内污染的器械亦可致医院内传播。

  • 可能疾病:肝炎  急性乙肝  乙肝  病毒性肝炎  小儿乙型肝炎病毒相关肾炎  

  • 常见检查: 肝功能  乙肝两对半  白蛋白(A,Alb)  血清白蛋白  

  • 就诊科室:肝胆

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