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自身免疫性疾病特征
补充说明：自身免疫性疾病特征
a******W 2014-08-12 19:49
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
自身免疫性疾病特征包括关节肿胀、疲劳、肌肉疼痛、皮疹、脱发等症状。这些症状可能需要医生的评估和治疗，建议及时就医以获得专业的诊断和治疗方案。
1.关节肿胀
自身免疫性疾病通常会导致免疫系统错误地攻击身体自身的组织和器官。这些炎症反应会引发关节内滑膜增生，导致关节腔积液，从而引起关节肿胀。肿胀通常发生在手腕、手指、膝盖等大关节处，但也可能影响小关节。
2.疲劳
自身免疫性疾病患者由于免疫系统的异常活动而产生持续的压力状态，机体为应对这种压力状态会消耗更多的能量，进而出现疲劳的症状。这种疲劳感往往不是因为睡眠不足或体力劳动引起的，而是即使休息充分后仍感到精疲力竭。
3.肌肉疼痛
自身免疫性疾病的病因是机体免疫系统发生功能紊乱，此时免疫细胞会释放多种炎症因子，这些因子作用于肌肉组织时会引起局部炎症反应，从而导致肌肉疼痛。肌肉疼痛可以出现在任何部位，但以四肢最为常见。
4.皮疹
当自身免疫性疾病涉及皮肤时，免疫细胞会攻击正常的皮肤细胞，导致炎症和损伤。这可能导致红斑、水疱或其他类型的皮疹。皮疹通常出现在面部、躯干或四肢，有时伴随瘙痒或灼热感。
5.脱发
自身免疫性疾病患者的免疫系统可能会错误地攻击毛囊，导致头发脱落。这是由于免疫细胞识别并攻击健康的毛囊细胞所致。脱发通常是非瘢痕性的，即头发根部仍然存在，只是暂时无法生长出新的头发。
针对自身免疫性疾病的诊断，建议进行血液学检查，如血常规、血沉率、C-反应蛋白水平测定以及特定自身抗体检测。治疗措施包括遵医嘱使用非甾体抗炎药，如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊，重症可遵医嘱应用糖皮质激素，如龙片、甲泼尼龙注射液，以及生物制剂，如利妥昔单抗注射液、阿达木单抗注射液等药物进行治疗。患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累，保证充足的睡眠时间，同时注意饮食调理，减少高脂肪食物摄入，增加富含维生素D的食物摄入量，如鱼肝油、蛋黄等，有助于促进钙吸收，有利于病情恢复。
2024-03-03 14:56
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医生回答(1)
刘心蕊 主治医师 三甲
提问
1.尿液测试：急性黄疸型肝炎病人在黄疸出现前，尿胆红素及尿胆原，阳性。
2.肝功能测试：
(1)血象：白细胞总数稍低于正常水平，分类计数中性粒细胞可减少，淋巴细胞相对增多。
(2)血清胆红素：黄疸期血清胆红素升高，按逐日升高的趋势，多在1～2周内达高峰。
(3)血清酶测定：
A)血清丙氨酸转氨酶(ALT)：黄疸出现之前就开始逐渐上升，病极期达峰值，急性肝炎可有极高的酶活性，恢复期随血清胆红素缓慢下降。慢性肝炎时ALT可反复波动，重型肝炎在胆红素急剧上升时ALT反而下降，称为“酶疸分离”，说明病重。
B)天冬氨酸转氨酶(AST)：AST大部分(约4/5)存在于细胞线粒体(ASTm)、剩下的在细胞液(ASTs)中，线粒体损伤时，血清AST明显升高，反映肝细胞病变的严重性。病毒性肝炎尤其是急性病例，ALT值高于 AST值。慢性病毒性肝炎病变持续活动时ALT/AST比例接近1;肝硬化时AST增高常较ALT显著。ALT、AST除在病毒性肝炎活动期会增多外，同样会在其他肝脏疾病见升高(如肝癌、毒物、药物或酒精性肝损害等、胆道疾患、胰腺炎、心肌病变、心力衰竭等)，应注意鉴别。
C)血清乳酸脱氢酶(LDH)、胆碱酯酶(CHE)、r-谷氨酰转肽酶 (r-GT)等：这几项在急慢性肝损害时都可有改变，但灵敏度及改变幅度均远不及转氨酶。酗酒也可引起r-GT增高。慢性肝炎在排除胆道疾病后，r-GT 增高表示病变仍活动，肝衰竭时肝细胞微粒体严重损坏，r-GT合成减少，血r-GT也下降。
2014-08-12 19:49
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自身免疫性疾病（autoimmunediseases）是指机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病。许多疾病相继被列为自身免疫性疾病，值得提出的是，自身抗体的存在与自身免疫性疾病并非两个等同的概念，自身抗体可存在于无自身免疫性疾病的正常人特别是老年人，如抗甲状腺球蛋白、甲状腺上皮细胞、胃壁细胞、细胞核DNA抗体等。有时，受损或抗原性发生变化的组织可激发自身抗体的产生，如心肌缺血时，坏死的心肌可导致抗心肌自身抗体形成，但此抗体并无致病作用，是一种继发性免疫反应。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
当飞利肝宁胶囊
清利湿热，益肝退黄。用于湿热郁蒸而致的黄疸，急性黄疸型肝炎，传染性肝炎，慢性肝炎而见湿热内蕴证者，症见脘腹痞闷、口干口苦、右胁胀痛或不适、身重困倦、恶心、大便秘结、小便黄、舌质红苔黄腻，脉滑数。
胆石通胶囊
清热利湿，利胆排石。用于肝胆湿热，右胁疼痛，痞渴呕恶，黄疸口苦，以及胆石症、胆囊炎、胆道炎属肝胆湿热证者。
复方鳖甲软肝片
软坚散结，化瘀解毒，益气养血。用于慢性乙型肝炎肝纤维化，以及早期肝硬化属瘀血阻络，气血亏虚兼热毒未尽证。症见：胁肋隐痛或肋下痞块，面色晦黯，脘腹胀满，纳差便溏，神疲乏力，口干口苦，赤缕红丝等。
