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小孩发热白细胞降低
补充说明：小孩发热白细胞降低
a******W 2014-08-12 22:37
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小孩发热白细胞降低可以考虑免疫调节治疗、中药调理、营养支持治疗、对症退热药物治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要进一步的实验室检查和治疗。
1.免疫调节治疗
免疫调节治疗通过使用免疫增强剂或抑制剂来调整机体的免疫反应，可能包括静脉注射免疫球蛋白、口服免疫调节药物等。此方法针对小儿因感染引起的发热及白细胞减少有效，旨在恢复正常的免疫平衡状态。
2.中药调理
中医师会依据患儿体质开具汤药或丸散，如柴胡、黄芩等，每日服用一至两次。传统中医学认为，上述草药具有疏肝解郁、清热泻火作用，对于缓解由外感风寒所致之低热有益；且可辅助提升白血球数量。
3.营养支持治疗
营养支持治疗涉及提供高能量密度饮食或特殊配方奶粉以满足儿童日常所需，并可能需要管饲或静脉途径给予营养。良好的营养状况有助于提高机体抵抗力，促进康复，并预防继发性并发症发生。此举可间接改善发热及白细胞低下现象。
4.对症退热药物治疗
对症退热药物治疗通常包括选择合适的非处方退烧药如布洛芬或对乙酰氨基酚按体重计算剂量后给予患儿服用。这类药物能够快速降低过高体温减轻不适，并防止因持续高热导致器官功能损害。
家长应密切监测孩子的病情变化，尤其是注意观察是否有其他感染迹象，如咳嗽、呕吐等症状。若发现异常应及时就医并调整治疗方案。
2024-01-30 00:51
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外周血白细胞总数持续低于4×109/L，称为白细胞减少症。白细胞减少症最常见是由中性粒细胞减少所致。当中性粒细胞绝对值低于1.8-2.0×109/L时，称粒细胞减少症。减少至低于0.5-1.0×109/L时，称粒细胞缺乏症，常伴有严重的难以控制的感染。上述三类情况的病因和发病机理大致相同，但病情的严重程度不等。
症状起因：(一)骨髓损伤：1.药物引起的损伤：抗肿瘤药物和免疫抑制剂都可直接杀伤增殖细胞群，药物抑制或干扰粒细胞核酸合成，影响细胞代谢，阻碍细胞分裂。药物直接的毒性作用造成粒细胞减少与药物剂量相关。其它多类药物亦可有直接的细胞毒性或通过免疫机制使粒细胞生成减少。2.化学毒物及放射线：化学物苯及其衍生物、二硝基酚、砷等对造血干细胞有毒性作用，X线和中子能直接损伤造血干细胞和骨髓微环境，造成急性或慢性放射损害，出现粒细胞减少。3.免疫因素：自身免疫性粒细胞减少是自身抗体、T淋巴细胞或自然杀伤细胞作用于粒系分化的不同阶段，致骨髓损伤,粒细胞生成障碍。常见于风湿病和自身免疫性疾病时。4.全身感染：细菌感染如分支杆菌(特别是结核杆菌)及病毒感染如肝炎病毒等。5.异常细胞浸润骨髓：癌肿骨髓转移、造血系统恶性病及骨髓纤维化等造成骨髓造血功能的衰竭。6.细胞成熟障碍——无效造血：如叶酸和维生素B12缺乏，影响DNA合成，骨髓造血活跃，但细胞成熟停滞而破坏于骨髓内。某些先天性粒细胞缺乏症和急性非淋巴细胞白血病、骨髓异常增生综合症、阵发性睡眠性血红蛋白尿也存在着成熟障碍，而致粒细胞减少。(二)周围循环粒细胞分布异常(三)血管外组织内的粒细胞需求增加，消耗加速(四)混合因素如慢性特发性粒细胞减少症、周期性粒细胞减少症等。临床上上述三类白细胞减少常混合存在，宜注意分析。
就诊科室：内科
