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葡萄膜炎
补充说明：葡萄膜炎
a******W 2014-08-13 13:52
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
葡萄膜炎是指葡萄膜的炎症，可分为感染性葡萄膜炎、自身免疫性葡萄膜炎、伪装综合征、伪装综合征、肉芽肿性葡萄膜炎等类型。
1、感染性葡萄膜炎
感染性葡萄膜炎主要是由于细菌、真菌、病毒、寄生虫等病原体感染引起的。患者主要表现为眼部发红、疼痛、视物模糊等症状。患者可以在医生指导下使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等药物进行治疗。
2、自身免疫性葡萄膜炎
自身免疫性葡萄膜炎主要是由于自身免疫系统紊乱，导致免疫细胞攻击葡萄膜组织而引起的炎症。患者主要表现为眼部疼痛、视物模糊、眼部充血等症状。患者可以在医生指导下使用醋酸龙滴眼液、滴眼液等糖皮质激素药物进行治疗。
3、伪装综合征
伪装综合征是一种以自我装腔、装心脏等为主要表现的疾病，患者可能会出现装腔、装心脏等症状，但实际上不存在病理改变，主要是由于精神心理因素引起的。患者可以在医生指导下使用阿普唑仑、氟哌噻吨美利曲辛片等药物进行治疗。
4、伪装综合征
伪装综合征是由于患者把正常的眼部症状当成了炎症，从而反复寻找眼部不适的检查方法，甚至还进行多次眼部检查，从而加重了精神负担，导致病情加重。患者可以在医生的指导下使用抗焦虑或抗抑郁的药物进行治疗，如盐酸舍曲林、盐酸帕罗西汀等。
5、肉芽肿性葡萄膜炎
肉芽肿性葡萄膜炎是指葡萄膜中的炎症细胞局限于葡萄膜组织内，多为非感染性肉芽肿，病因不明，可能与免疫、遗传等因素有关。患者可出现眼部疼痛、视物模糊、眼部充血等症状。患者可遵医嘱使用、醋酸等糖皮质激素药物进行治疗。
若患者出现明显不适症状时，应前往正规医院完善相关检查，明确诊断后在医生的指导下进行针对性治疗，以免延误病情。
2014-08-13 13:52
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医生回答(1)
郑嘉怡 主治医师 三甲
提问
你好，目前葡萄膜炎的治疗，西医主要用激素，但无法根治，易于反复。多年来我们运用中医药治疗，取得了非常理想的效果;由于色素膜炎病因复杂，临床表现症状不一，我们在治疗时，根据不同的临床表现，采取不同的治疗措施。中医治疗葡萄膜炎，贵在辨证施治。采用局部和全身辨证相结合，初期多实证，祛风清热解毒祛瘀治疗，用葡萄膜炎Ⅰ号方加减治疗：黄芩、银花、荆防、丹参、炒薏苡仁等。风热型加蔓荆子、菊花、桑叶等;肝胆实火型加龙胆草、夏枯草等;湿热型加滑石、砂仁等;风湿热型加羌独活等。日久多虚实挟杂，应扶正祛邪，用葡萄膜炎Ⅱ号方加减治疗：菊花、生熟地、麦冬、枸杞子等。阴虚型加知母、黄柏等;阳虚型加仙灵脾、桂枝等;气阴两虚加党参、五味子等。用上述中药药渣熏洗和热敷病眼，每日三次，疗效显著。
2014-08-13 13:52
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葡萄膜炎指的是虹膜、睫状体、脉络膜的炎症;虹膜和睫状体的血液供给同为虹膜大环，故二者经常同时发炎，而总称为虹膜睫状体炎。如果脉络膜也同时发炎，则称为葡萄膜炎。葡萄膜炎是一种多发于青壮年的眼病，种类繁多，病因相当复杂，治疗不当可导致失明，在致盲眼病中占有重要地位，已引起世界范围内的重视。由于其发病及复发机制尚不完全清楚，故其预防无从着手，治疗效果也很不理想。因此，寻求合理而有效的治疗药物，已成为眼科领域里一个亟待解决的问题。
双氯芬酸钠滴眼液
1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
银杏叶提取物片
主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
雷公藤多苷片
祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。用于风湿热瘀，毒邪阻滞所致的类风湿性关节炎，肾病综合症，白塞氏三联症，麻风反应，自身免疫性肝炎等。
人参固本口服液
滋阴益气，固本培元。用于阴虚气弱，虚劳咳嗽，心悸气短，骨蒸潮热，腰酸耳鸣，大便干燥。
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