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新生儿呕吐原因
补充说明：新生儿呕吐原因
a******W 2014-08-13 15:33
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿呕吐可能源于感染性胃肠炎、先天性幽门肥厚狭窄、胃食管反流病、先天性巨球蛋白血症、先天性代谢异常等病因。这些情况可能导致严重的健康问题，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.感染性胃肠炎
感染性胃肠炎是由病毒、细菌或其他微生物引起的消化道炎症，导致胃肠道功能紊乱和食物不耐受，进而引起呕吐。轻至中度脱水的患儿可遵医嘱口服补液盐溶液来纠正水电解质失衡。
2.先天性幽门肥厚狭窄
先天性幽门肥厚狭窄是由于幽门肌层发育不良所致，使幽门管腔狭小而发生梗阻。当胃内容物不能顺利通过时，就会出现呕吐的现象。确诊后可通过手术治疗如腹腔镜下幽门环肌切开术进行治疗。
3.胃食管反流病
胃食管反流病是因为胃和十二指肠的内容物反流入食管，刺激食管黏膜，引起恶心、呕吐等症状。患者可在医生指导下使用促动力药物改善症状，比如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
4.先天性巨球蛋白血症
先天性巨球蛋白血症是一种罕见的血液系统疾病，其特征为无丙种球蛋白血症和免疫缺陷，易继发感染，导致呕吐的发生。本病通常需要静脉注射人丙种球蛋白以提高机体免疫力，减轻不适症状。
5.先天性代谢异常
先天性代谢异常是指遗传性酶缺乏导致的一系列代谢障碍性疾病，这些酶的缺乏使得身体无法正常分解某些物质，从而引起呕吐。针对不同的先天性代谢异常，治疗方法也各不相同，例如苯丙酮尿症患者可以遵照医生的意见用低苯丙氨酸配方奶替代普通奶粉。
建议密切观察患儿的呕吐频率和性质，以及是否有其他伴随症状，如腹泻、发热等。必要时，应进行电解质分析、腹部超声波检查以及胃肠道功能评估，以进一步确定诊断并制定适当的管理计划。
2024-02-27 02:10
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医生回答(1)
曹宗泽 主治医师 三甲
提问
这属于正常现象，妈妈不用太担心。这是因为新生儿胃的位置呈水平位，贲门括约肌也较松弛，一旦摄入奶量稍多，即可发生溢奶现象。随着孩子年龄的增长，胃的位置逐渐变垂直，贲门括约肌肌力加强，溢奶次数就会逐渐减少，七八个月时停止。
2014-08-13 15:33
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呕吐(vomiting)是新生儿期常见症状之一，管理呕吐的是延脑里的呕吐中枢。软腭、咽壁、胃肠的任何刺激，以及神经系统本身的某些疾病(脑炎、脑膜炎等)时发出的刺激都由神经传到呕吐中枢，是一系列复杂的神经反射活动。中枢发出反应，引起食管、胃或肠道自下向上蠕动，同时膈肌、腹肌收缩迫使胃中食物从口腔涌出。 新生儿消化系统解剖生理特点使很多情况下容易发生呕吐，尤以生后3、4天为多见。由于呕吐物常从口鼻同时喷出，容易呛入气道而引起窒息和(或)吸入性肺炎，也易引起水、电解质紊乱和酸碱平衡失调，甚至死亡。较长时间的呕吐还可以导致营养不良。
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